진단서 비용 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 43)
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진단서 비용 문서 양식 리스트
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인수인계서 업무 인수 ○;인계서 ○ .인적사항 인 계 자 소 속 직 위 성 명 인 수 자 소 속 직 위 성 명 인 계 사 유 ○. 인수 ○;인계 업무사항 인수 ○;인계할 업무사항 중요문제점 및 개선사항 ○. 진행 및 미결사항 진 행 사 항 미 결 사 항 ○. 인수 ○;인계 서류 및 비품목록 서 류 비 품 상기 사항을 정히 인수 ○;인계함 ○ 년 월 일. 인 수 자 : (인) 인 계 자 : (인) 입 회 자 : (인) (주) 제노텍 ...
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조사연구계획서 조사 연구 계획서 ○. 연구제목 ○. 필 요 성 ○. 목 적 ○. 연구방법 ○. 연구일정 연 구 내 용 일 정 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○ 월 ○월 ○월 ○. 연 구 진 : 연구책임자 연 구 원 연구보조원 ○. 소요예산 : 인 건 비 통 신 비 여 비 ○. 기대효과 ...
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인사기록카드 인사기록카드 년 월 일 사 진 (반명함판) 기 호 성명 (한자) 남여 생년월일 년 월 일 입사 년 월 일 주민등록 번 호 종교 취미 특기 기관 호주 성명 관계 직업 부서 주소 직종 본 적 주 거 □자가 □전세 □월세 □ 대 지 건 평 방 수 현 주 소 전화 평 평 개 전화 신 체 신장 ㎝ 체중 ㎏ 전화 시력 우( ) 좌( ) 전화 혈액 형 체격 강장 보통 허약 학 력 년 월 일 국민학교 졸...
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지시업무처방전 지 시 업 무 처 방 전 No. 지 시 자 수 명 자 제 목 결 과 보 고 □ 품 의 및 보 고 □ 메 모 보 고 □ 구 두 보 고 □ OASIS 보 고 업 무 지 시 일 월 일 시 목 적 중 간 점 검 일 월 일 시 최 종 납 기 일 월 일 시 주 요 지 시 사 항 완 료 여 부 □ 완 료 □ 진 행 □ 유 보 □ 취 소 ...
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원가관련 이 력 서 성 명 한 글 한 자 성 별 사 진 주민등록번호 생년월일 본 적 주 소 TEL 종 교 취미 특기 결혼여부 기혼 ○;미혼 주 거 자가 ○;전세 ○;월세 ○;하숙 ○;자취 ○;기타 장애인 여부 대상 ○;비대상 성 명 관 계 직 장 명 직 위 주 소 호 주 추천인 자 격 면 허 취득일자 자 격 명 칭 급 류 면 허 번 호 발 급 기 관 병 역 사 항 실 역 구 분 군별 병과 주특기 계급 군번 입대일자 전역일자 ...
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심한 통증을 느껴 식사를 못할 정도로 고통이 왔으나 타박상 때문일거라 며칠이 지나면 괜찮을 것이라고 생각하였으나, 병원에서 진단결과 잇몸안에 이에 금이 갔으며 이를 뽑아야만 한다고 하였습니다. 그 후 ○OO년 O월 O일 피고소인에게 전화를 해 만날 것을
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. ○. 중순경 계속된 통증으로 다시 위 병원에 내원 하였는데, 당시 김△△는 고혈압, 일과성 뇌허혈, 뇌막염 의심 하에 정밀진단을 위하여 고소인을 입원토록 하였고 당시 고소인은 두통 및 구토와 함께 목이 뻣뻣하고 목 뒤에서 맥박이 뛰는 듯하며, 말이 어
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이들 증거만으로 피고인을 유죄로 인정할 수 있는지 의심이 갑니다. 가. △△△ 경장의 진술 △△△ 경장이 주장하는 피해부위와 진단서상의 기재가 일치하지 않습니다. △△△ 경장에 대한 경찰진술조서를 보면, △△△ 경장은 피고인이 “발로 저의 왼쪽 허벅지를
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임금체불진정취하서 진정취하 진술서 및 영수증 성 명 : 주 소 : 주민등록번호 : : (₩ ) ○. 본인은 을 상대로 서울지방노동청에 제기한 체불임금청구사건의 진정인으로서 체불임금 일금 ( ) 중 일금 ( )을 수령하고 진정을 취하합니다. ○. 본인은 추후 피진정인에게 근로관계로 인한 어떠한 민ㆍ형사상의 책임을 묻지 않겠습니다. ○. 아울러 본인은 피진정인의 을 원치 않는 바입니다. ○ . . . 위 자술인 (인) 서울지방노동청장 귀하 ...
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사보 원고 모집 안내 사보 원고 모집 안내 사우들의 원고를 기다립니다. ○. 내 용 : 사보 ○;문예마당 ○;난을 참고하십시오. ○. 분 량 : 콩트나 수필은 ○자 원고지 ○매 이내 ○. 사 진 : ○매 ○. 보내실 곳 : 사보편집실 (원고 작성시 유의사항) ○. 그 달에 게재되어야 할 시의성이 있는 원고는 늦어도 그 달 ○일까지 보내주십시오. ○. 글자를 알아보기 쉽게 써 주십시오. ○. 사진은 가능하면 원고 내용에 어울리는 것을 보내주십시...
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업무추진사항표 업 무 추 진 사 항 표 구 분 방문횟수 방 문 일 자 점 검 팀 장 부 장 ○ 차 ○ 차 ○ 차 ○ 차 ○ 차 ○ 차 특기사항 ...
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신체감정 및 검진신청 신 체 감 정 및 검 진 신 청 사건번호○고합 ○호 사 건 명사건명을 입력하세요 피 고 인이 피 고 위 사건의 피고인에 관하여 다음과 같이 신체감정 및 검진을 신청합니다. 다 음 ○. 감정 및 검진대상자의 인적사항 성 명 : 주 소 : 주민등록번호 : ○. 감정하여야 할 사항 ○ . . . 위 피고인의 변호인 변호사 ○ ○ ○ ○; ○; ○ ○ 지 방 법 원 귀 중 ...
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탄원서(범죄선처) 탄 원 서 O 사 건 : ○ 형제 ○ (특수 절도) O 탄 원 인 : 홍 길 동 (○세) O 피 의 자 : 황 진 이 ○ ○ 지 방 검 찰 청 귀중 탄 원 서 O 사 건 : ○ 형제 ○ (특수 절도) O 수 신 : 이 몽 룡 검사님 O 피 의 자 : 황 진 이 O 탄 원 인 : 홍 길 동 (○세) 주 소 : 서울시 강남구 역삼동 연락처: (○) ○ ○ HP: ○ ○ ○ 존경하는 검사님. 본인은 공무원으로 ○여년 재직한 직장을 ...
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자의 병명) ○. 환자의 발병연월일(전귀 신고시는 제외) ○. 환자에 대한 초진연월일(전귀 신고시는 제외) ○. 환자에 대한 진단연월일(전귀 신고시는 전귀연월일) ○. 환자에 대한 진단방법(전귀 신고시는 전귀사유) ○. 시체를 검안한 때에는 사망 및 검안
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○조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 공무원연금관리공단 이사장 귀하 첨부서류 ○. 진단서(현재의 폐질정도가 명기된 것) ○부 ○. 장해연금증서 원본 ○. 폐질 악화경위서 ○부 ○ ○민 ○mm×○mm, 신문용지 ○
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○ ○ 민 공 ○;사유림내토사채취신고서 처리기간 ○ 일 신고인 ①성 명 ②주민등록번호 ~ ③주 소 (전화 : ) ④당해 산림에 대한 신고인과의 권리관계 산 림 소유자 ⑤성 명 ⑥주민등록번호 ~ ⑦주 소 ⑧산 림 소 재 지 ⑨벌채구역면적 ㎡ 신 고 면 적 토사채취면적 ⑩토 사 채 취 장 ㎡ ⑪산 물 처 리 장 ㎡ ⑫기 타 ㎡ ⑬ 계 ㎡ 부대시설면적 ⑭진 입 로 ㎡ ⑮관리사무실부지 ㎡ (○) 계 ㎡ (○)합 계 ㎡ (○)토사의 종류와 수 량 토...
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진료장애인성명 주민등록 번 호 의료보장증의 종류 ( ○종 ○;○종 ) 장애인등록증번호 제 호 장 애 명 장애등급 급 호 진료비용의 내용 청 구 건 수 총 진 료 비 의료보호부담액 본 인 부 담 액 비 용 청 구 액 장애인복지법 제○조 및 동법시행규칙 제
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공.사유림내토사채취신고서 공 ○;사유림내토사채취신고서 처리기간 ○ 일 신고인 ①성 명 ②주민등록번호 ~ ③주 소 (전화 : ) ④당해 산림에 대한 신고인과의 권리관계 산 림 소유자 ⑤성 명 ⑥주민등록번호 ~ ⑦주 소 ⑧산 림 소 재 지 ⑨벌채구역면적 ㎡ 신 고 면 적 토사채취면적 ⑩토 사 채 취 장 ㎡ ⑪산 물 처 리 장 ㎡ ⑫기 타 ㎡ ⑬ 계 ㎡ 부대시설면적 ⑭진 입 로 ㎡ ⑮관리사무실부지 ㎡ (○)계 ㎡ (○)합 계 ㎡ (○)토사의 종류...
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사채취허가의 경우에 한한다) ※ 다만, 산림소유자 또는 산림을 사용 ○;수익할 수 있는 자가 객토용 또는 비영리 목적의 자가소비용으로 사용하기 위하여 토사를 채취하고자 하는 경우에는 제○호 내지 제○호의 서류만을 첨부
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