가정진료위원회운영 내규 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 10)
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가정진료위원회운영 내규 문서 양식 리스트
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환 자 성 명 질환명 주민등록 번 호 주 소 전화번호 요양기관 주 소 전화번호 입원기간 년 월 일 ~ 월 일 ( 일간) 외래진료일 의료비 내역 (총액 : 원) 정부 지원 의료비 미지원 의료비 건강보험급여부분 본인부담액 건강보험중 비급여 본인 부담액(식비
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업 원 수 명 성명(대표자) 주민등록번호 주 소 ②의료기관 명 칭 종 별 소 재 지 개설예정년월일 년 월 일 진 료 과 목 진료대상자범위 ③관리의사 성 명 주민등록번호 주 소 면 허 종 별 면 허 번 호 제 호 ④규 모 종 업 원 수 의료인 명 의료기사
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업 원 수 명 성명(대표자) 주민등록번호 주 소 ②의료기관 명 칭 종 별 소 재 지 개설예정년월일 년 월 일 진 료 과 목 진료대상자범위 ③관리의사 성 명 주민등록번호 주 소 면 허 종 별 면 허 번 호 제 호 ④규 모 종 업 원 수 의료인 명 의료기사
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수 명 성 명(대표자) 주민등록번호 주 소 ② 의 료 기 관 명 칭 종 별 소 재 지 개설예정연월일 년 월 일 진 료 과 목 진료대상자범위 ③ 규 모 종 업 원 수 의료인 명 의료기사 명 종업원 명 입 원 실 실 병 상 병상 ④ 변 경 사 항 변 경 전
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; ■ ■ 【별지 제○호 서식】 산업재해보상보험 후유증상관리비용 이의신청서 처리기한 ○일 문서번호 구 분 ○; ○; 후유증상진료비 ○; ○; 후유증상약제비 신 청 인 명 칭 (기호) 후유증상 관리비용 지급결정 통지서 접수번호 분 류 ○; ○; 단순심
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) 명칭: ○. 사용자 또는 사용자단체 명칭: 위 노동관계 당사자 간에 필수유지업무협정이 체결되지 못한 것과 관련하여 OO노동위원회가 한 필수유지업무 유지ㆍ운영 수준 등의 결정은 별지에 적은 이유와 같이 □위법한 □월권에 (의한) 것이라고 인정되므로 「노동
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실 호실 ○. 본인은 위 환자가 귀 병원에서 입원요양을 받은 후 정상적인 입원 요양비를 정산 받지못하여 대략에 의한 소정의 진료비를 납입하고 퇴원수속을 받은바, ○. 차후 입원요양비를 精算하여 부족 금이 발생될 경우에는 위 환자 및 보증인이 연 대하여
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간이 외래 진료비 계산서?영수증 [별지 제○호서식] 간이 외래 진료비 계산서 ○;영수증 환 자 성 명 진 료 일 자 야간(공휴일) 진료 □
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산재보험진료비등전자문서청구신청서 【별지 제○호 서식】 산재보험 진료비등 전자문서청구 신청서 ○. 의료기관(약국) 현황 의료기관(약국) 명
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여성축제 추진위원회 추천 동의서 여성축제 추진위원회 추천 동의서 행 사 명 : “함께 만들어 가는 ○ ○ ○ ○ ○” 일 시 : ○. ○. ○.
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실 호실 ○. 본인은 위 환자가 귀 병원에서 입원요양을 받은 후 정상적인 입원 요양비를 정산 받지못하여 대략에 의한 소정의 진료비를 납입하고 퇴원수속을 받은바, ○. 차후 입원요양비를 精算하여 부족 금이 발생될 경우에는 위 환자 및 보증인이 연 대하여
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입주기관심의회 운영계획 『입주기관심의회』운영계획 가. 운영근거 ○ 대덕연구개발특구등의 육성에 관한특별법 제○조 및 동시행령 제○조, 대덕연구개발
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공고 중간점검 (현장실사) ↓ ↓ 신청서 접수 (사업계획서) 잔여금 지급 ↓ ↓ 현장실사 사업결과보고 및 최종점검 ↓ ↓ 평가위원회 심의 평가위원회 심의 ↓ ↓ 선정 및 협약체결 개발과제 판정 (성공 / 실패) ↓ ↓ 착수금 지급 사후관리, 기술료 납부
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보신 이 있으시다면 해당 항목에 ○표를 해주시기 바랍니다.(중복 선택 가능) ① 학부모 통신 ( ) ② 전화 상담 ( ) ③ 가정 방문 ( ) ④ 학급 학부모회 ( ) ⑤ 개인 면담 ( ) ⑥ E mail 이나 편지 ( ) ⑦ 학급 홈페이지 초대 ( )
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○; 한복입기 : 한복 입는 순서, 고름매기, 대님매기 등 ○; 절하기 : 큰절하기(남, 여), 평절하기(남, 여) ○; 가정의례 : 제사상 차리기, 바른 제례 의식 생활예절 ○; 바른 마음가짐 : 바른 생활 태도, 성실한 생활 태도 ○; 바른 몸
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이동과학교실 운영 계획 이동과학교실 운영 계획 ○. 목 적 가. 교육 환경이 열악한 농어촌 벽지나 오지 학교의 학생들에게 최신 과학기술에 관한
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, 소아성인병 등의 질병예방과 국민영양 증진에 기여함을 목적으로 한다. ○. 운영 가. 영양관리는 학교급식의 기여함도 크지만 가정과의 연계가 매우 중요하므로 아동이 교육과정에서 익힌 바른 식습관을 가정 및 생활 속에서 실천할 수 있도록 한다. 나. 영양관
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진료기록부(한의원차트) 차트번호 : 진 료 기 록 부 수 진 자 주민등록번호 ― 보 험 자 기관기호 주 소 성 별 남 ○;여 기관
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인턴 운영계획서 인턴 운영계획서 ○. 사업장개요 회 사 명 사업자등록번호 대표자명 전 화 번 호 업 종 종목(주생산품) 피보험자수 명
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