치료비 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 8)
치료비에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "치료비" 관련 무료 서식 목록의 8페이지입니다.
치료비 문서 양식 리스트
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인을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 ○; ○; 국민건강보험공단 지사장 귀하 ○; 불가피한 사유로 연간 ○일을 초과하여 치료를 받아야 하는 사유가 있는 경우, 요양급여일수 연장승인 신청이 가능합니다.(○회 ○일씩 연장승인 가능) ○; 연장승인신청서
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기획홍보부 직 위 기획○팀장 성 명 홍 길 동 ○; ○; 목 적 공 용 · 사 용 외 출 · 급 병 · 조 퇴 용 건 치과치료 행 선 지 대구시 달서구 송현○동 연락처전화 ( ○ ○ ○ ) ( ) 출문시간 예정 ○ 시 ○ 분 현지출근 ○ 년 월 일 실
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제차의 왼편 부분이 부숴지고 우리는 충격으로 잠시 정신을 차리지를 못했으며 ○, 이 사고로 우리 아이와 본인은 병원에서 입원치료를 받고 있는 중인데 이후의 귀 경찰서의 조사결과에는 우리차가 중앙분리대를 들이받은 사고일 뿐이고 , 그 뒤에 사고를 낸 차와
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활동가능여부 식사 가능 여부 예 상 치 료 기 간 년 월 일 ( 수상일 진단일 ) 로부터 일간 향 후 치 료 에 대한의견 향후치료의견 병발증 발생 가 능
조회수: 135 | 다운로드: 316
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명합니다. 다만, 유효기간 만료일에 정상분만 하는 경우에는 급여유효기간이 ○일 더 연장되며, 이상분만하는 경우에는 분만후 입원치료 기간까지 연장됩니다. 급 여 종 별 분 만 * 분 만 급 여 유 효 기 간 . . . ～ . . . 까지 ○OO . O .
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자격 박탈 또는 중도 포기시 ○대학교가 지원한 경비일체를 반환하겠습니다. ○. 파견기간 중 발생할 수 있는 각종 사고 ○;질병치료 또는 금전적 손실은 본인이 책임지겠습니다. ○. 본인은 학점교류프로그램 참가 후 정당한 사유 없이 자퇴하거나 학칙 등에 의거
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이를 위배 할 때에는 귀원의 어떠한 조치에도 하등의 이의가 없음을 보호자와 보증인이 연대하여 서약합니다. 아 래 ○. 치료 및 요양 방법에 대하여 귀원 측에 일임한다. ○. 정신질환 이외의 질병에 대하여는 보호자 측에서 별도로 부담한다. ○. 불의
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접 또는 조장사고 라. 귀책 : 회사, 본인, 제 ○ 자 ○. 시정조치 ○. 피해상황 (인명 및 장비) 초진결과 : ( )주 치료요함 ○. 피해장비복구 및 처리상황 ○. 소속장 의견 (문제점) ※ 이력카드에 사고내용 및 사고년월일을 기록할 것
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증권번호 보험계약자 주민등록번호 피 보험자 근무처, 직책 주민등록번호 전화번호 ※ 피보험자란 사고를 당한 사람이나 질병으로 치료 받은 사람 본인을 말합니다. ○. 사고경위 사 고 일 시 사 고 장 소 사 고 내 용 ○. 참고사항 목격자 성명 연 락 처
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@시 @@분경 @@ @@시 @@동에서 @@@@@차량 (피의자 @@@)에 의해서 사고를 당하였던 바 가벼운 상처를 입어서 병원 치료 후 지금은 다 완치되어 정상생활을 하고 있습니다. 운전자○은 실수로 비록 사고를 야기했지만 자신의 잘못을 깊게 뉘우치고 있으
조회수: 1337 | 다운로드: 1254
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할 것을 약정함. 제○조 (목적시설의 표시) 호실(건축물, 기구, 기타 조작물)그 부지와 더불어 식당, 욕실, 휴게실, 물리치료실, 기타 공동서비스시설에 대하여는 “을”은 “갑”의 지시에 따라 다른 이용자와 같이 이것을 공용하는 것으로 한다. 제○조 (
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공사의 연장을 요구할 수 없다. 제○조 【안전관계】 “갑”은 “을”이 공사중 발생하는 “을”의 종업원의 재해나 상해에 대하여 치료비나 기타 여하한 명목의 손해배상 청구도 책임지지 아니하며, 민 ○;형사상의 책임 또는 “을”이 진다. 제○조 【하자관계】 ○
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공사의 연장을 요구할 수 없다. 제○조 【안전관계】 “갑”은 “을”이 공사중 발생하는 “을”의 종업원의 재해나 상해에 대하여 치료비나 기타 여하한 명목의 손해배상 청구도 책임지지 아니하며, 민 ○;형사상의 책임 또는 “을”이 진다. 제○조 【하자관계】 ○
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식습관을 가정 및 생활 속에서 실천할 수 있도록 한다. 나. 영양관리는 장기적인 기간을 필요로 하므로 학교, 가족의 협조로 치료의식을 지속적으로 가질 수 있도록 영양상담을 통해 반복적인 교육이 필요하다. 다. 의료수준과 생활수준의 향상으로 질병양상이 만
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동거하고 있는지 마. 재산상황(목록으로 작성 하여 별지로 첨부 가능) 바. 의견진술을 위하여 법원 출석이 가능한지 여부 사. 치료받은 병원 이름 및 치료받은 기간 ○. 특정후견을 청구하게 된 동기와 목적(구체적으로 기재) ○. 이 사건 청구에 관한 사건본
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있다 □ 없다(☞ ○번 문항으로) □ 경미한 폭행○ □ 중한 폭행○ □ 심한 욕설이나 모욕 □ 상대방의 폭행으로 상처를 입어 치료받은 적이 있다( 년경) □ 가정폭력으로 경찰에 신고한 적이 있다( 년경) □ 가정폭력으로 상대방이 형사 처벌이나 공적인 제재
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있다 □ 없다(☞ ○번 문항으로) □ 경미한 폭행○ □ 중한 폭행○ □ 심한 욕설이나 모욕 □ 신청인의 폭행으로 상처를 입어 치료받은 적이 있다( 년경) □ 가정폭력으로 경찰에 신고한 적이 있다( 년경) □ 가정폭력으로 신청인이 형사 처벌이나 공적인 제재
조회수: 339 | 다운로드: 799
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동거하고 있는지 마. 재산상황(목록으로 작성 하여 별지로 첨부 가능) 바. 의견진술을 위하여 법원 출석이 가능한지 여부 사. 치료받은 병원 이름 및 치료받은 기간 ○. 한정후견을 청구하게 된 동기와 목적(구체적으로 기재) ○. 이 사건 청구에 관한 사건본
조회수: 219 | 다운로드: 567
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미정 미정 ○ ○은행 (주) ○.○.○ ① ○,○,○ 창업자금 ○,○,○ ○,○,○ ○ 최 ○ ○.○.○ ① ○,○,○ 병원치료비 ○,○,○ ○,○,○ ※채권의 '발생원인'란에는 아래 해당번호를 기재함 ①금원차용(은행대출,사채 포함), ②물품구입(신용카
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [진료비영수증] 어떤 경우에 자주 활용되나요?
- 의료비 세액공제, 실손보험 청구, 고용복지센터에 치료비 지원 신청 등에서 자주 요구됩니다.
- (Q) [치료계획서] 치료계획서는 언제, 누구에게 작성되나요?
- 진료 초기에 담당 의사나 주치의에 의해 작성되며, 중간 평가나 치료 변경 시마다 갱신되어야 합니다.
- (Q) [작업치료 업무일지] 작업치료 업무일지에 포함되어야 할 항목은 무엇인가요?
- 치료 일자, 환자 정보, 치료 목적, 실시한 치료 내용, 환자 반응, 치료 결과 평가, 치료사 서명 등이 포함됩니다.