전기일 사망 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 43)
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전기일 사망 문서 양식 리스트
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장애등록증반환명령서 [별지 제○호서식] 제 호 장애인등록증반환명령서 성 명 : OOO 주민등록번호 : OOOOOO OOOOOO 주 소 : OO시 OO구 OO동 O O (전화 : OOO OOOO OOOO 보호자 성명 : 반환등록증 : 제 호 ( 년 월 일 교부) 반 환 사 유 : 반 환 기 일 : 반 환 장 소 : 벌 칙 : 반환기일까지 장애인등록증을 반환하지 아니하는 경우에는 장애인복지법 제○조제○항제○호의 규정에 의하여 ○만원이하의 과태료에 ...
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신고인 (서명 또는 인) 시장 ○;군수 ○;구청장 귀하 ※ 공지사항 ○. 경로연금 수급권 상실사유(노인복지법 제 ○조) 가. 사망한 때 나. 국적을 상실하거나 국외에 이주한 때 다. 생활보호대상자 자격을 상실한때 라. 본인 등의 소득 및 재산이 대통령령이
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부선등록 및 부선증서 교부신청서 [○ E ○ 부선등록및부선증서교부] <제○호서식> 부선등록 및 부선증서 교부신청서 처리기간 ○일 ①부선의 명칭 ②선 질 소유자 ③성명또는명칭 ④주민등록번호 ⑤주 소 ⑥선 적 항 ⑦총 톤 수 ⑧진 수 일 ⑨신청의 사유 ⑩총톤수의 측정을 받고자 하는 기일 및 장소 위 부선에 대하여 등록을 하고 부선증서를 교부받고자 부선등록사무처리요령 제○조제○항의 규정에 의하여 신청합니다. ○ . . . 신 청 인 (인)...
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○종전기용품형식승인확인신청서 [별지 제○호 서식] (앞면) ○종전기용품형식승인확인신청서 처리기간 ○일 수입판매업 자 (신청인) ①업
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○ 내자입찰보증금지급각서 내자 입찰보증금 지급각서 구매관리번호 : 수요기관 : 품 명 : 입찰일시 : 위 관련 귀청 물품구매(제조) 입찰참가에 있어 낙찰자로 선정된 후 정당한 이유없이 소정의 기일내에 계약을 체결하지 않아 입찰보증금의 국고 귀속사유가 발생할 경우에는 귀청의 요청에 따라 국가를당사자로하는계약에관한법률시행령 제○조(입찰보증금의 국고귀속)의 규정에 의한 낙찰금액에 해당하는 소정의 입찰보증금을 지체없이 귀청에 현금으로 납입하겠으며, 기...
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해양오염방지설비등검사인계신청서 [○ E ○ 해양오염방지설비등검사인계신청] [별지 제○호서식] (앞쬭) 해양오염방지설비등검사인계신청서 처리기간 ○일 선박소유자 ①명칭 또는 성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화번호: ) ④선 명 ⑤용 도 ⑥총 톤 수 ⑦선 박 번 호 ⑧검사의 종류 ⑨인계후 검사를 받고자 하는 기일 ⑩인계후 검사를 받고자 하는 장소 ⑪검사의 인계를ㄹ 받고자 하는 이유 ⑫비 고 귀(해양수산관청)에 신청한 해양오염방지설비등에 대한 검사를...
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임시항행검사신청서 [○ E ○ 해양오염방지설비임시항행검사신청] [별지 제○호서식] (앞쬭) 임 시 항 행 검 사 신 청 서 처리기간 ○일 선박소유자 ①명칭 또는 성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화번호: ) ④선 명 ⑤총 톤 수 ⑥선 반 번 호 ⑦선박의 길이 ⑧임시항행검사를 받고자 하는 기일 ⑨임시항행검사를 받고자 하는 장소 ⑩임시항행하고자 하는 기간, 항로 및 이유 ⑪최근 ○년동안에 임시항행검사를 받고 임시항행한 일수 ⑫비 고 위 선박에 대하...
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소형선박총톤수측정신청서 [○ E ○ 소형선박총톤수측정신청] [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) 처리기간 소형선박총톤수측정신청서 ○일 ①종 류 ②선 질 ┼┼┼ ③선 박 의 명 칭 ④선 적 항 ┼┼┼ 소⑤성명 또는 명칭 ⑥주민등록번호 유┼ 자⑦주 소 ┼ ⑧총 톤 수 ⑨진 수 일 ┼ ⑩신 청 의 사 유 ┼ ⑪총톤수의 측정을 받 고자 하는 기일 및 장소 ⑫처리일 : □□□□년 □□...
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선원수첩(교부,재교부)신청서 [○ D ○ 선원수첩교부(재교부)신청] 〔별지 제○호서식〕 ①○ ② 교 부 선 원 수 첩 신 청 서 ③ 재교부 처 리 기 간 ○일(재교부는 즉시) 신 청 자 기 재 사 항 ④ 주민등록번호 (여권번호) ⑤ 국 적 ( ) ( ) ⑥ 성 명 (한글) (한문) (영문) ⑦ 주 소 도(시) 군(구) 면(동) 번지 ⑧ 수 첩 번 호 (재교부시) ⑨ 신 청 사 유 ○.신규 ○.멸실 ○.훼손 ○.무여백 ⑩ 학 력 ○.대졸이...
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실직가족 사실확인서 실 직 가 족 사 실 확 인 서 ○ 의무자 인적사항 주 소 (병적지) 현 주 소 성 명 (한글) 주민등록 번 호 전화번호 (한자) 입영일자 입영부대 ○ 가족 인적사항 성 명 주민등록번호 관 계 직장명 퇴직년월일 및 사유 ○ 생계상황 및 도움방벙 위 본인은 현역입영대상(공익근무요원 소집대상)자로서 가족의 실직으로 인하여 가족생계에 도움을 주고자 입영기일 연기를 요청하오니 연기하여 주시기 바라며, 만약, 위의 사실이 허위일 경우...
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양기관에서 요양을 받을 수 없었던 사유를 증명하는 서류 ○부. ※ 출산의 경우에는 출산사실을 증명하는 서류(사산 또는 출생후 사망한 경우에는 이를 증명할 수 있는 서류) ○부. 주) 진한부분은 작성하지 마시기 바랍니다 (○㎜×○㎜ 일반용지 ○g/㎡)
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○면 ○동 ○번지 주소 ○시 ○구 ○동 ○번지 신청인들은 피상속인의 자식들로서 피상속인인 망 김현식이 ○ 년 ○ 월 ○ 일에 사망하여 피상속인의 재산을 상속받았으나 위 상속에 의하여 얻는 재산의 한도에서 피상속인의 채무를 변제할 것을 조건으로 하여 한정승
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재산상속 분할협의서 재산상속 분할협의서 ○OO년 OO월 OO일 OO시 OO구 OO동 OO번지 OOO 의 사망으로 인하여 개시한 상속에 있어 공동상속인 OO OOO, 동 OOO, OO OOO 는 재산상속에 있어 다음과 같이 상속재산을
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부 호적기재 불수리통지 ※뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다. 년 월 일 ① 당 사 자 본 적 호주및관계 의 남편성명 사망일자 년 월 일 주 소 세대주및관계 의 부모성명 부(父) 모(母) 본 인 한 글 본 주민등록번 호 성 명 한 자 ②폐 가, 무
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사태매장(화장)신고서 제 호 사태매장 (화장) 신고서 부 (모) 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 사산장소 사 망 사 유 사망 연월일 분만월수 매장또는 화장장소 신 고 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 사산자 또는 사태자와의관계 매장 및 묘지 등
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다태아 출산 중의 태아의 상태 출생 인(남 인,여 인) 사산 태(남태, 여태, 불상) ○ 산모의 산아 수 명 중 생존자 명, 사망자 명, 사산자 태 ○ 출생아의 신체 상황 몸무게 □.□□㎏ ○ 출생아의 건강 상황 위와 같이 증명함 년 월 일 의료기관 주소
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전기사용신청서 전기사용신청서 (계약전력 ○kW이하) □ 전기사용자 접수번호 : 접수일자 : 전기사용장소 상호(공동주택) 실명확인
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공량 단가 계약업체 평가서 지역별 공량단가계약업체 평가서 공 사 번 호 : 업체명 및 대표자 : 공 사 명 : 결 재 시 공 부 서 계 약 부 서 과 장 부 장 과 장 부 장 <평 가 내 역> 항 목 발생회수 감 점 ○ 공사 준공검사결과 재시공지시 시정지시 ○회 ○점 감점 ○ 공사 시공지시 불응 ○회 불응시 ○점 감점 ○ 현장대리인 공사현장 무단이탈 ○회 불응시 ○점 감점 ○ 사급 자재의 손망실 기기손망실건당○점감점 기타 자재건당 ○...
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○ 위임장 ○ 위 임 장 수입인지 ○원 수 임 인 성 명 O O O ○; ○; 주민등록번호 주 소 (TEL: ) 위의 사람을 본인의 대리인으로 정하여 에서 다음 어음에 관한 공정증서의 작성을 촉탁하는 일체의 권한을 위임합니다. 액 면 일 금 OOO 원 정 (￦ OOO,OOO,OOO ) 지급기일 ○OO 년 O 월 O 일 지 급 지 지급장소 수 취 인 발 행 일 ○OO 년 O 월 O 일 발 행 지...
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [사망 진단서] 사망 진단서는 어떤 목적에서 발급되나요?
- 의료기관에서 환자가 사망한 사실과 사망 원인을 의학적으로 증명하기 위해 발급하는 공식 문서입니다.