소장 교통사고소장사망 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 34)
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소장 교통사고소장사망 문서 양식 리스트
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교통비 시내교통비청구 소 속 직 위 성 명 구 간 용 무 차 종 금 액 합 계
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상병,폐질,사망 경위조사서 [별지 제○호서식] (앞 면) □ 상 병 □ 폐 질 □ 사 망 경 위 조 사 서 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하
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○. 전사 또는 순직 증명서 ○부(현역 군인 ○;군무원 ○;향토예비군 대원 ○;경찰관 및 소방관에 한합니다) ○. 공적 및 사고발생경위서 ○부(의사상자, 순직공상공무원 및 국가 ○;사회발전공헌자에 한합니다) ○. 주유경력서 및 공적서(수훈사실을 포함합니
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사고경위서 사 고 경 위 서 가. 사고학생 ○. 학 번 : 학년 반 번 ○. 성 명 : ○. 주민번호 : 나. 피해학생 ○.
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사망,상이 증명서 [별지 제○호서식] <신설 ○.○.○> 제 호 □ 사 망 증명서 □ 상 이 사 망 ○; 싱 이 ○
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○] <개정 ○ ○;○ ○;○> 이 장 신 청 서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③생년 월일 ④사망자와 관계 ⑤주 소 사 망 자 ∧ 안 장 자 ∨ ⑥사망당시 소속 ⑦사망당시 직위 ⑧계급 ⑨군 번 ⑩성 명 ⑪생년 월일 ⑫사망구
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[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> [별지 제○ ○호 서식] ○인이상 사망자 발생신고서 처리기간 ○일 신고인 (수권자) (지)청명 보훈번호 수권자성명 신고인성명(수권자와 다를 경우) 주 소 추가발생
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<개정 ○ ○;○ ○;○> 이 장 신 청 서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ②주민등 록번호 ③생 년 월 일 ④사망자와 관계 ⑤주 소 사 망 자 ∧ 안 장 자 ∨ ⑥사망당시 소 속 ⑦사망당시 직 위 ⑧계 급 ⑨군 번 ⑩성 명 ⑪생 년 월 일
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별지 제○호서식] (앞 면) 장 제 보 호 비 용 신 청 서 처리기간 신청인 성 명(시설장) 주민등록번호 주 소(시설소재지) 사망자와의 관계 사망자 성 명 주민등록번호 주 소(시설소재지) 사망 년 월 일 . . . 사망원인 매 ○;화장예정(완료)연월일 .
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요양 방법에 대하여 귀원 측에 일임한다. ○. 정신질환 이외의 질병에 대하여는 보호자 측에서 별도로 부담한다. ○. 불의의 사고로 인하여 발생된 환자의 불행(상해 및 도주 자살 사망 등)에 대하여는 하등의 이의를 제기하지 않는다. ○. 귀원에 입원 중
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O O O 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O (전화 :OOOO OOOO OOOO) 사망자와의 관계 청구인 계좌번호 ( ) 은행 ( ) 미지급 연금내역 사 망 자 주민등록번호 주 소 (전화 : ) 지급구분 □생보대
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금융기관명 예금주 계좌번호 해산자 성 명 주민등록번호 주 소 (시설소재지) 해산(예정)일 년 월 일 해산원인 □ 출산 □사산 사망자 성 명 주민등록번호 주 소 (시설소재지) 사 망 일 년 월 일 사망원인 복지대상자로서 (해산급여, 장제급여)를 위와 같이
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차수당을 ○등분한 금액을 합산한 것을 말한다. ②제①항에서 월급여총액이라 함은 급여규정에서 정하는 기본급, 제수당, 중식대, 교통비등을 포함한 급액을 말한다. 제○조[지급특례] 업무상 부상 또는 질병으로 인하여 퇴직한 자와 사망으로 퇴직한 자에 대하여는
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구서 유언집행자 선임청구 청 구 인 O O O ○OO년 O월 O일생 본 적 주 소 유언자 망 O O O ○OO년 O월 O일생 사망당시 본 적 사망당시 주 소 청 구 취 지 OO시 OO구 OO동 OO번지 거주 OOO을 유언자 망 OOO의 유언집행자로 선임한
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금융기관명 예금주 계좌번호 해산자 성 명 주민등록번호 주 소 (시설소재지) 해산(예정)일 년 월 일 해산원인 □ 출산 □사산 사망자 성 명 주민등록번호 주 소 (시설소재지) 사 망 일 년 월 일 사망원인 복지대상자로서 (해산급여, 장제급여)를 위와 같이
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계좌번호 해산자 성 명 주민등록번호 (외국인등록번호) 주 소 (시설소재지) 해산(예정)일 년 월 일 해산원인 □출산 □사산 사망자 성 명 주민등록번호 (외국인등록번호) 주 소 (시설소재지) 사 망 일 년 월 일 사망원인 복지대상자로서 (해산급여, 장제급
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사망일시금지급신청서 [별지 제○호 서식] 제 호 ┌ □사망일시금 ┐ 지급신청서 └ □미지급보상금 ┘ 처리기간 ○일 보 상 금 을
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방서 (KD○) ○. 목 적 본 시방서는 도로를 무단횡단 하는 보행자들이 많은 주요 도로나, 학교주변 및 통학로에 설치하여, 교통사고를 미연에 방지토록 설치하는, 무단횡단금지대의 시공이 확실하고 안전하게 설치되며, 지속적인 유지관리가 되도록 함을 목적으로
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○. 원 결정을 취소한다. ○. 이 사건을 ◎◎지방법원으로 이송한다. 라는 결정을 구합니다. 항 고 이 유 이 사건은 원고가 교통사고의 피해자로서 손해배상을 청구하고 있는 사건인바, 이 건 교통사고의 발생지도 ◎◎시이고, 피고의 주소지도 ◎◎시이므로 ◎◎
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