사고발생에 대한 경위문 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 6)
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사고발생에 대한 경위문 문서 양식 리스트
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○항은 가집행 할 수 있다. 라는 판결을 구합니다. 청 구 원 인 ○. 당사자들의 신분관계 가. 원고 오영훈은 이 사건 교통사고의 피해자 본인, 원고 최옥순은 오영훈의 처, 나머지 원고들은 오영훈의 아들과 딸들입니다. 나. 피고는 이 사건 교통사고를 일
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?? 안전공제회 급여금 청구서 청구인 학부(과) 학 번 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 사 고 경 위 및 내 용 사고일시 사고장소 사고내용 위의 사실에 틀림이 없으며, 이에 급여금을 신청합니다. ○OO년 O월 O일 청 구 인 : O O O (
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은 가집행할 수 있다. 라는 판결을 구합니다. 청 구 원 인 ○. 당사자들의 지위 가. 원고 황정식, 원고 황정아는 이 사건 사고로 사망한 소외 망 오연숙의 자녀들입니다. 나. 피고는 소외 ○이 운전한 이 사건 가해차량인 경남 ○가 ○호의 소유자인 소외
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고 소 장 [서식예] 교통사고처리특례법위반 (중앙선침범) 고 소 장 고 소 인 ○ ○ ○ (주민등록번호 : ○ ○) ○시 ○구 ○동 ○ 피고소인 △ △
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청구 취하서 ○보증보험주식회사 귀중 ○. 보험금 내용 보험계약자 피보험자 증권번호 청구금액 주계약명 ○. 상기 보험계약의 보험사고 발생으로 보험금을 청구하였으나, 보험계약자가 채무의 이행을 완료하여 보험금 청구사유가 소멸되어 귀사에 대한 보험금 청구를 합
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직업병 재해율 ○~○일 ○~○일 ○~○월미만 ○월이상 현 황 도 구 분 계 추락 전도 충돌 낙하비례 붕괴도괴 협착 감전 폭발사고 파열 기타 분기별 ( )월 ( )월 ( )월
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합의서 합 의 서 피해자(甲) ○ ○ ○ 가해자(乙) ○ ○ ○ 사용자(병) ○株式會社 대표이사 ○ ○ ○ ○. 사고발생일시 ○년 ○월 ○일 오전 ○시 ○분경 ○. 사 고 장 소 ○시 ○구 ○동 ○번지 ○교차점 ○미터 동쪽 ○. 상해의 부위
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○ 교통상해사고합의서 합 의 서 피해자(甲) O O O 가해자(乙) O O O 사용자(병) OO株式會社 대표이사 O O O ○. 사고발생일시
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합의각서(안전사고책임).hwp 합 의 각 서 임대인 성 명 : OOO (OOOOOO OOOOOOO) 주 소 : OO시 OO구 OO동 OO번지
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부도사고 보고서 부도사고 보고서 작 성 일 : ○OO년 O월 O일 보 고 자 : O O O 보고내용 : OOOO사 부도에 따른 채권
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합의서 (교통사고) 합 의 서 피해자의 주소 : 성 명 : 주민등록번호 : 가해자의 주소 : 성명 : 주민등록번호 : ○년 ○월 ○일 ○시 ○
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○ 장비사고경위서 장 비 사 고 경 위 서
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직업병 재해율 ○~○일 ○~○일 ○~○월미만 ○월이상 현 황 도 구 분 계 추락 전도 충돌 낙하비례 붕괴도괴 협착 감전 폭발사고 파열 기타 분기별 ( )월 ( )월 ( )월
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을 실시할 것 ○. 안전장구 미착용시 작업장 출입을 금할 것 ○. 외부 출입자 관리 ○;감독 철저 ○. 휴식 시간 엄수 만일 사고가 발생하거나 발생 위험이 있을시 즉시 안전관리팀으로 연락을 취해 주시기 바랍니다.
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자동차교통사고합의서 자동차 교통사고 합의서 갑 (가해측) 성 명 O O O 주민등록번호 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 차 량 번
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교통사고화해계약서(교통사고합의서) 교통사고화해계약서 피해자(갑) 성명 : O O O (인) 주민등록번호 : OOOOOO OOOOO
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을이 부득이한 사항 이외에 출근 지체시에는 갑이 합의한 손해배상 금액에 대하여 당월 용역비에서 공제토록 한다. 제○조(차량의 사고처리) ① 사고로 인한 인적, 물적 제반비용은 을이 전액 부담하고, 계약기간중 발생하는 일체의 사고에 대한 민·형사상의 일체의
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통신장애발생 및 복구일지 [별지 제○호 서식] 통신장애발생 및 복구일지 담 당 계 장 결 재 구 분 복구 소요 시간 ( 시간, 분) ○차
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등) ④D.O.A ⑤산업장 ⑥공로(도로,차도) ⑦기타(구체적으로 기술) ○ 사망의 종류 ①병사 ②외인사 ③기타 및 불상 ㉮교통사고 ㉯불의의 중독 ㉰불의의 추락 〔 ㉱불의의 익사 ㉲자살 ㉳타살 ㉴기타 사고사 ○ 사망의 원인 ※(나)(다)에는 (가)와 직접
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