보건소 인바디 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 5)
보건소 인바디에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "보건소 인바디" 관련 무료 서식 목록의 5페이지입니다.
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안전관리비 안전관리비 계상대상 금액 [공사금액중 (○)+(○)+(○)] ○. 항목별 실행계획 항 목 금 액 비 율(%) 안전보건관계자 인건비 및 각종 업무수당 등 % 안전시설비 등 % 개인보호구 및 안전장구 구입비 등 % 안전진단비 등 % 안전보건교육비
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질의서예문 질 의 서 수 신 : 보건복지부장관 참 조 : 식품정책과장 제 목 : 질의 ○. 귀부의 노고에 진심으로 감사드립니다. ○. 저는 IMF를 맞이하여 실직
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)개월간의 월 평균지출액임 III. 변제계획 수행시의 예상지출목록 (해당란에 ○; 표시) ○. 채무자가 예상하는 생계비가 보건복지부 공표 최저생계비의 ○% 이하인 경우에는 별도의 설명 없이 아래의 괄호에 기재만 하시면 됩니다. 보건복지부
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또는 수입예정량 년 년 년 ⑫ 신규화학물질의 용도 ⑬ 신규화학물질 제조지역 주소(수입시 수입국명) ⑭ 참 고 사 항 산업안전보건법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 신규화학물질 ┌ □ 제조 ┐ 유해성조사결과보고서를 제출합니다. └
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종 ⑨ 대 표 자 성 명 ⑩ 근 로 자 수 ⑪도 급 작업공정 ⑭도급공정 사용유해 물질량(월) ⑫도 급 기 간 ⑬비 고 산업안전보건법시행규칙제○조의 규정에 의하여 유해 또는 위험한 작업의 도급인가를 신청합니다. 년 월 일 주 소 : 신청인 성 명 : (서명
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재 지 전화번호 근로자수 계 남(생산직) 여(생산직) 설립일자 ( ) ( ) ( ) . . . 관리체제 관리책임자 안전관리자 보건관리자 산업보건의 업종 대분류 년간매출액 제품 주생산품 소분류 부생산품 ○. 무재해운동 추진현황 개시일자 ○배목표시간(일수)
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대 표 자 성 명 제 조 및 시 설 ⑤ 시 설 종 류 ⑥ 공 정 명 ⑦ 사용물질 ⑧ 사용량 ⑨ 비 고 ┌ □ 제조 ┐ 산업안전보건법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 허가를 신청합니다. └ □ 사용 ┘ 년 월 일 주 소 : 신청인 성 명 : (서명 또는 인)
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○의 규정에 의한 요양급여비용의 본인전액부담항목 비용을 말합니다 주 : 이 계산서 ○;영수증은 의원, 치과의원, 한의원 및 보건소 등이 외래진료를 행한 경우에 한하여 사용할 수 있는 간이 계산서 ○;영수증 입니다 ○㎜×○㎜(보존용지(○종)○ｇ/㎡)
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월 일 ○. 동의서 작성년월일 : 년 월 일 ○. 정보제공 금융기관명 : 뒷면 참조 ○. 정보를 제공받을 기관명 : 시 구 보건소 희귀 ○;난치성질환자 의료비 지원을 신청함에 있어 ‘금융실명거래및비밀보장에관한법률’ 제○조, 동법 시행령 제○조의 규정에
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료 기 관 명 ⑤ 병 상 수 의 료 인 ⑥ 전 문 과 목 ⑦ 의 사 면 허 번 호 ⑧ 의 사 명 ⑨ 주 민 등 록 번 호 모자보건법시행규칙 제○조 및 제○조의 규정에 의하여 모자보건진료기관 및 피임시술기관으로 지정받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서
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OOO 업 종 수입자( ), 제조자( ) 소재지 OO시 OO구 OO동 OO번지 (☎ OOO OOO OOOO) 화장품법시행규칙(보건복지부령 제○호) 제○조 제○항의 규정에 의하여 화장품의 품질검사를 귀 연구원에 위탁하고자 계약신청을 합니다. ○OO년 O월
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OO구 OO동 OO번지 (☎ OOO OOO OOOO) 약국 및 의약품 등의 제조업 ○;수입자와 판매업의 시설 기준령 시행규칙(보건 복지부령 제○호) 제○조 ○호의 규정에 의하여 의약품 등의 품질검사를 귀 연구원에 위탁하고자 계약신청을 합니다. ○OO년 O
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보건증(건강진단수첩) 발급신청 [별지제○호 서식] 건 강 진 단 수 첩 ○ ○ ○mm×○mm ○.○.○.승인 인쇄용지(특급)○g/
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예정지 현황 사 업 명 위 치 면 적 학교용지 현황 구 분 유치원 초등학교 중학교 고등학교 대학교 계 학 교 수 면 적 「학교보건법」제○조의○제○항 및 「학교보건법 시행령」제○조의○제○항에 따라 학교 용지 선정지에 대한 교육환경평가서를 제출합니다. 년 월
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신청사유 「약사법 시행규칙」 제○조제○항에 따라 위와 같이 면허증의 재발급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 보건복지가족부장관 귀하 구비서류 ○. 면허증이 못 쓰게 되었거나 면허증의 기재사항 변경으로 인한 경우에는 그 면허증 수수료 ○,○
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) ○. 정도관리 참여 항목 ○; 유기화합물분야 ( ) ○; 금 속 류 분 야 ( ) ○; 기 타 분 야 ( ) 산업안전보건법 시행령 제○조의○제○항의 규정에 의하여 작업환경측정 정도관리 참여를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 한국산
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일반용지 ○g/㎡(재활용품)) ※ 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒤 쪽) 신 청 인 처 리 기 관 고용노동부(산업안전보건정책관) 신청서 작성 제 출 접 수 (문서접수 담당부서) 검토 ○;확인 (산업안전 ○;보건업무 담당부서) 결 재 (장 관) 지
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일반용지 ○g/㎡(재활용품)) ※ 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒤 쪽) 신 청 인 처 리 기 관 고용노동부(산업안전보건정책관) 신청서 작성 제 출 접 수 (문서접수 담당부서) 검토 ○;확인 (산업안전 ○;보건업무 담당부서) 결 재 (장 관) 지
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승인 (신문용지 ○ｇ/㎡) 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷 면) 신 청 인 경 유 기 관 처 리 기 관 시 ○;도(보건과) 보건복지부(총무과 면허계) ① 신청서 작성 접 수 ○ 확 인 ○ 자격증발급대장정리 및 등록사항 정정 ○ 자 격 증 작 성
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