전기 안전 진단 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 17)
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전기 안전 진단 문서 양식 리스트
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[별지 제○호 서식] [별지 제○호 서식] (앞쪽) 진단기관지정신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성명(대표자) ② 주민등록번호 ③ 상호 또는 명칭 ④ 사무소소재지 (전화) ⑤ 사업
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단지 북측 용수로로 유도 ② 단지표면수 단지 외부 맨홀로 유도 단지 외곽 용수로로 유도 ③ 감전사고방지 우천시 전기작업 금지 임시분전함에 시건장치 설치 임시분전함은 침수지역에서 이격하여 설치 ④ 위험 기계기구 관리 호이스트 작동금
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상해진단서 상 해 진 단 서 원부대조필 인 병록번호 연 번 호 주민등록번호 동반자 환 자 의 성 명 성별 남.여 생년월일 년 월 일
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건강진단서 (선원) 건 강 진 단 서 CERTIFICATE OF MEDICAL EXAMINATION 사진 성 명 주민등록번호 주 소
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부담총액○ (○+○) ○ 투약및조제료 ○ 주 사 료 이미납부한금액○ 마 취 료 처치및수술료 수납금액 (○ ○) 검 사 료 영상진단 및 방사선치료료 *요양기관 임의활용공간 치료재료대 전액본인부담 선 택 항 목 재활 및 물리치료료 정신요법료 CT진단료 M
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품질경영진단사등록사항변경신고서 〔별지 제○호 서식〕 품질경영진단사 등록사항 변경신고서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ② 주민등록번호
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안전기원제 안전기원제(안) y ○. 관 련 ○;○년도 안전관리 운영계획 ○. 목 적 ○;새로운 ○년도에는 전 현장에서 단 한건의
조회수: 1393 | 다운로드: 589
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안전검사신청서 〔별지 제○호 서식〕 안전검사 신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ① 상호(명 칭) ② 성명(대표자) ③ 주민등록번호
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안전관리대행계약서 안전관리대행계약서 위탁사업장 사업장명 OOOO 소 재 지 OO시 OO구 OO동 OO번지 대 표 자 O O O 업
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소재지 □ 선 임 □ 해 임 □ 퇴직내역 구 분 성 명 자 격 자격증번호 선임(예정) 해임(퇴직) 연 월 일 취업동의(인) ⑥안전관리 총 괄 자 선 임 해임(퇴직) ⑦안전관리 부총괄자 선 임 해임(퇴직) ⑧안전관리 책 임 자 선 임 해임(퇴직) ⑨안 전
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계 명 남 명 여 명 내 역 구 분 ⑤성명 (기관명) ⑥자격 ⑦선임등 연 월 일 ⑧직위 및 직 책 ⑨전담 ○; 겸임 구분 ⑩안전보건관리책임자 ⑪안전보건총괄책임자 ⑫안전관리자 (안전관리대행기관) ⑬보건관리자 (보건관리대행기관) ⑭산업보건의 산업안전보건법시
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【별지 제○호 서식】 【별지 제○호 서식】 공정안전보고서 심사신청서 처리기간 ○일 신고인 ①성명 ②사업자등록번호 ③주소 ④사 업 장 의 명 칭 ⑤사 업 의 종 류 ⑥사 업 장
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계 명 남 명 여 명 내 역 구 분 ⑤성명 (기관명) ⑥자격 ⑦선임등 연 월 일 ⑧직위 및 직 책 ⑨전담 ○; 겸임 구분 ⑩안전보건관리책임자 ⑪안전보건총괄책임자 ⑫안전관리자 (안전관리대행기관) ⑬보건관리자 (보건관리대행기관) ⑭산업보건의 산업안전보건법시
조회수: 285 | 다운로드: 525
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종자관리소 소관 처분기준편람자료 민원사무명 농약안전성시험연구기관 지정신청 민원사무 개 요 농약안전성시험연구기관으로 지정을 받고자 하는 자가 제출한 지정신청서류를 농촌진흥청장 검
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수 계 명 남 명 여 명 내 역 구 분 ⑤성명 (기관명) ⑥자격 ⑦선임등 연 월 일 ⑧직위 및 직 책 ⑨전담· 겸임 구분 ⑩안전보건관리책임자 ⑪안전보건총괄책임자 ⑫안전관리자 (안전관리대행기관) ⑬보건관리자 (보건관리대행기관) ⑭산업보건의 산업안전보건법시
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출산증명서 (○)사산증명서 (○)예방접종증명서 (○)검안서 (○)처방전 ○.의약품 등 사용검토 (단위 : 천원) 구 분 (○)전기이월액 당해 과세기간 (○)차기이월액 (○)매입금액 (○)사용금액 (○)치료의약품 (○)의료소모품 동물병원(수의사)에 대한 수
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부 ○. 목 차 ○. 신청내용(별표○) 법인등기부등본 사업자등록증사본(신설 법인은 접수후 접수증으로 발급 받아 재무관리진단 서류 제출시 보완 가능) ○. 임원명단(별표○) ○. 신청인 확인서(별표○) ○. 경력임원 경력요약표(별표○) 등기부등본
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 환경기술 □ 지원 □ 진단 신청서 처리기간 ○일 ① 상 호 (사업장명칭) ② 성 명 (대 표 자) ③사업장소재지 (전화번호 : ) ④시 설 명 ⑤ 가
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의○서식] <신설 ○. ○. ○> (앞 쪽) [별지 제○호의○서식] <신설 ○. ○. ○> (앞 쪽) 위험물안전관리업무대행(해지)신고서 처리기한 즉 시 대행기관 기관명 지정번호 전화번호 주 소 대표자 주민등록번호 배 치 할 안전관리자
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