급여 제한 여부 조회서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 6)
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급여 제한 여부 조회서 문서 양식 리스트
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LPG 저장소 점검 일시 : ○ 년 월 일 항 목 점 검 사 항 결 과 조 치 용기 관리 ○.옥외 저장시설 시건장치 견고성 여부 ○.직사광선 및 빗물의 차단 여부 ○.환기 통풍시설 정상가동 여부 ○.용기 밸브조정기 접속부분 가스누설 여부 배관 ○.연결부
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○ 공무원연금급여심사청구서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 심 사 청 구 서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 청
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요양급여행위결정신청서 요양급여행위결정신청서 신 청 인 기관(단체)명 OOOO 기 관 기 호 소재지(주소) OO시 OO구 OO동 OO번
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[별지 제○호 서식] ※ 굵은 선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. 산 업 재 해 보 상 보 험 요양급여 비용의 본인 일부 부담금 대부 신청서 처리기간 ○일 ①신청구분 □ 최초 신청 □ 회 신청인 ②성명 ③주민등록번호 ④주소
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공무원연금관리공단 이사장 ○; 직 인 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; 공무원연금급여재심위원회 위원장 귀하 첨부서류 ○. 변명서 ○부 ○. 관계서류 ○부 ○ ○민 ○mm×○mm ○.○.○ 승인 신문용지 ○g/㎡
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절차의 개시신청에 대한 개시결정이 있을 때까지 채무자에 대하여 그 결정 전의 원인으로 생긴 재산상의 청구권에 기하여 채무자의 급여에 대하여 하는 강제집행 ○;가압류 또는 가처분 행위를 금지한다라는 라는 결정을 구합니다. 신 청 원 인 ○. 신청인(채무자)
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noname○ [별지 제 ○ 호 서식] (○. ○. ○. 개정) <앞 면> 퇴직급여충당금조정명세서 ① 과 세 기 간 년 월 일부터 년 월 일까
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급여명세서(○) 년 월 급여 상여 소 속 : 직 위 : 사 번 : 성 명 : 기본급 지 고 정 장려조정 배우자수당 직책수당 보훈수
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근로계약서(월 급여자) 근 로 계 약 서(월 급여자) ○. 양 당사자 사 용 자 사 업 체 명 대 표 자 명 서명날인 소 재 지 근 로 자 성
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퇴직급여충담금조정명세서 [별지 제 ○ ○ (○) 호 서식] (○. ○. ○. 개정) 사 업 년 도 년 년 월 월 일～ 일 퇴직급여충당
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○月분 급여대장 ㈜ OOOO 닷 컴 성 명 : O O O 인적사항 기본급여 및 제수당 제공제 및 차인지급액 부서 기본급 식대 차량유지비
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해 당 과 목 기 납 부 과 세 미 달 추 징 ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ ⑩ ⑪ ⑫ ⑬ ⑭ ⑮ (○) (○) (○) 계 인 원 급여액 소득세 방위세 납부월일 인 원 급여액 인 원 급여액 소득세 방위세 계 ○월 ○월
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해 당 과 목 기 납 부 과 세 미 달 추 징 ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ ⑩ ⑪ ⑫ ⑬ ⑭ ⑮ (○) (○) (○) 계 인 원 급여액 소득세 방위세 납부월일 인 원 급여액 인 원 급여액 소득세 방위세 계 ○월 ○월
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당지급액산정표 명예퇴직 수당지급액 산정표 정년잔여기간 지 급 기 준 비 고 ○. ○년이내 ○. ○년초과 ○년이내 퇴직당시 기본급여액×○.○×정년잔여월수 (퇴직당시 기본급여액×○.○×○)+(퇴직당시 기본급여액 ×○.○)×(정년잔여월수 ○) ※ 정년잔여기간이
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급여명세서(○) 년 월 급여 상여 소 속 : 직 위 : 사 번 : 성 명 : 기본급 지 고 정 장려조정 배우자수당 직책수당 보훈수
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( ) 월분 급여명세서 ( ) 월분 급여명세서 지급내역 공제내역 지급내역 공제내역 기본급 갑 근 세 기본급 갑 근 세 식 대 주 민 세 식 대
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발급NO: 사업자등록번호 상 호 사업장소재지 성 명 ○; ○; 등 록 번 호 진 료 과 진료일시 성 명 진료유형 항 목 보험급여 비급여 항 목 보험급여 비 급 여 진 찰 료 재 료 대 투약, 처방료 기 타 주 사 료 소 계① 이화학요법료 본인부담액② 정
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일 ～ 년 월 일 진료과 본인부담액 ￦ 후불금액 ￦ 과 장 납부방법 ○; 일시불 ○; 분할 ( 개월간 매월 원) ○; 급여공제 ○; 현금납부 / 완불예정일 : ○ 년 월 일 후불사유 계 장 상기 진료비에 대해 위와 같은 사유로 후불을 신청합니다.
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