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건설기술자경력신고서 [별지 제○호 서식] NO. 기술자 경력신고서 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; (앞쪽) 人秘 처리기간 즉 시 ※ 회원번호 * 뒷쪽의 기재요령을 참조하여 작성하시기 바랍니다. ① 성 명 한글 ② 학 력 기 간 학교명 및 학과명 학 위 (사 진) . . . ～ . . . 한자 . . . ～ . . . 영자 이름 성 . . . ～ . . . 주민등록번호 － . . . ～ . . . ③ 거주지 (전화 : ) ④ 소속회사 명 칭 면허번호 (전화 : ) ⑤기술분야 분 야