향정신성면제신청서 서식 무료 다운로드

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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 향 정 신 성 면 제 신 청 서 처리기간 ○일 성 명 주민등록번호 사 무 소 명 칭 사무소소재지 제 품 명 원료약품의 분량 성 상 제 조 방 법 효 능 및 효 과 용 법 용 량 포 장 단 위 저장방법및유효기간 면 제 사 유 향정신성의약품관리법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위 약품에 대한 향정신성의 면제를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○; 식품의약품안전청장 귀하 제 호 위 의약품의 향정신성을 면제함 년 월 일 식품의약품안전청장 ○; ○; 구비서류 : 품목허가증 수수료 없 음