마약취급자면허증(허가증)재교부신청서 서식 무료 다운로드

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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 마약취급자면허증(허가증)재교부신청서 처리기간 ○;식품의약품안전청 : ○일 ○;지방식품의약품안전청 : ○일 ○;시·도 : ○일 취 급 자 성 명 주민등록번호 면허(허가)번호 면허(허가)번호 사 무 소 명 칭 면허(허가)종별 사무소 소재지 재 교 부 사 유 마약법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 관계증빙서류를 첨부하여 면허증 ○;허가증의 재교부를 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○; 식품의약품안전청장 특별시장·광역시장·도지사 귀하 지방식품의약품안전청장 ※구비서류 : ○. 면허증 또는 허가증(오손의 경우에 한함) ○. 분실사유서(분실의 경우에 한함) 수수료 ○원