안경업소변경사항신고서 양식 무료 다운로드

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안경업소변경사항신고서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 안경업소변경사항신고서 처리기간 즉 시 개 설 자 성 명 주민등록번호 안 경 업 소 명 칭 개설등록번호 소 재 지 변 경 사 항 ○. 휴업 ○.폐업 ○.재개업 ○.개설장소 ○.종사안경사 ○.기타등록사항 휴 업 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 폐업·재개업일자 년 월 일 개 설 장 소 변경전 변경후 변 경 후 종사하는 안 경 사 성 명 주민등록번호 주 소 면허번호 기타등록 사항변경내 용 변경전 변경후 변경사유 의료기사등에관한법률시행규칙 제○조의 규정에 따라 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 개설자 (서명 또는 인) 시장·군수·구청장 귀하 ※ 구비서류 수 수 료 없 음 ○. 안경업소 개설등록증 ○. 종사하는 안경사의 변경시 면허증 사본 ○부(면허증을 제시하는 경우에는 담당자의 확인으로써 이에 갈음할 수 있다) ○ ○번 ○.○. ○ 개정 ○㎜×○㎜ (인쇄용지(○급) ○g/㎡) 이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷쪽) 신 청 인 처 리