약국관리약사변경승인신청서 양식 무료 다운로드

약국관리약사변경승인신청서 문서는 다양한 파일 포맷으로 제공되어, 손쉽게 다운로드하고 활용할 수 있습니다. 필요한 양식을 빠르게 찾고 이용해보세요.

약국관리약사변경승인신청서 [별지 제○호 서식] 약국관리약사 변경승인신청서 처리기간 즉 시 신청인 약 국 의 명 칭 약 국 의 소 재 지 성 명 면 허 번 호 주 민 등 록 번 호 신규약국 관리약사 성 명 면 허 번 호 주 민 등 록 번 호 결 격 사 유 약사법 제○조 제○항의 규정에 의한 개설등록의 취소사실 유무 약사에 관한 법령위반으로 행정처분을 받은 사실 유무 종전약국 관리약사 성 명 면 허 번 호 주 민 등 록 번 호 약사법시행규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 약국관리약사의 변경을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) (시장 · 군수) 귀하 구비서류 ○. 약국개설등록증 ○. 신규약국관리약사의 진단서, 신원증명서 각 ○통 및 사진(○cm×○cm) ○매 수 수 료 ○,○원 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○. ○.○승인 (신문용지 ○g/㎡)