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사망신고서 [양식 제○호] 〈개정 ○ ○;○ ○;○〉 사 망(호주승계) 신 고 서 년 월 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시되 선택항목은 해당번호에 “○”으로 표시하여 주시기 바랍니다. ① 사 망 자 본적 호주 및 관계 의 주소 세대주 및 관계 의 성명 한글 한자 주민등록번호 사망일시 년 월 일 시 분 ([○]자택, [○]병원, [○]기타)에서 사망 사망장소 ②기타사항 ③ 호 주 승계인 본적 성명 한글 한자 전호주와의 관계 ④ 신고인 성명 서명(인) 주민등록번호 자격 주소 전화 ※다음은 통계법 제○조에 의거 개인의 비밀사항이 철저히 보호되고 또한 국가의 인구정책 수립에 필요한 정보 수집이 목적이므로 사실대로 기재하여 주십시오. ⑤사망당시직업 ⑥사망원인진단 [○]의사 [○]한의사 [○]기타 ⑦혼인상태 [○]미혼 [○]배우자 있음 [○]이혼 [○]사별 ⑧사망자의 교육정도 [○]무학 [○]초등학교 [○]중학교 [○]고등학교 [○]대학이상 ⑨사 망 종 류 [○]질병 [○]교통사고 [○]
사망신고서
  • 서식명: 사망신고서
  • 카테고리: 생활서식 > 가사/호적
  • 서식포맷: HWP WORD
  • 조회수: 69
  • 다운로드: 289
  • 문서번호: C15-FA-84508

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