동물용의약품등 제조품목(수입품목) 허가(조건부허가) 신청서 서식 무료 다운로드

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(별지 제○호서식) (앞쪽) 동물용의약품등 □ 제조품목 □ 허 가 신청서 □ 수입품목 □ 조건부허가 처리기간 ○일 신 청 인 ①업 소 명 ②제조업허가번호 ③대 표 자 ④주민등록번호 소 재 지 ⑤본 사 (전화번호) ⑥제조소 (전화번호) 제조(수입)관리자 ⑦성 명 ⑧면허 또는 승인번호 신 청 인 ⑨제 품 명 ⑩업종구분 ⑪품목구분 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항 ○;제○조제○항 또는 제○조제○항의 규정에 의하여 동물용의약품(동물용의약외품)의 제조(수입)품목허가(조건부허가)를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 국립수의과학검역원장 귀하 구비서류 수 수 료 ○,○원 ○. 당해 품목의 제품명, 원료약품의 분량, 성상 ○;제조방법, 효능 ○;효과, 용법 ○;용량, 포장 단위, 저장방법, 유효기간, 주의사항, 시험기준 및 시험방법 등에 관한 서류 ○. 당해 품목의 안전성 및 유효성에 대한 심사에 필요한 서류 ○. 당해 품목의 사업계획 및 제조공정에 관한 서류(제조품목에 한합니다.)