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실종선고 취소 심판청구서 청 구 인(사건본인의 ) 성명 : (☎ : ) 인지액 ○,○원 주민등록번호 : 주 소 : 송 달 장 소 : 등 록 기준지 : 사건본인 성 명 : 주민등록번호 : 주 소 : 등 록 기준지 : 청 구 취 지 법원 ○ 느단 실종선고 사건에 관하여 ○ 년 월 일에 사건본인에 대하여 한 실종선고를 취소한다. 라는 심판을 구함. 청 구 원 인(아래 작성 예시 참조) 첨 부 서 류 ○. 사건본인의 기본증명서, 가족관계증명서, 주민등록표등(초)본 각 ○통 ○. 사건본인의 실종선고 사실이 기재된 폐쇄가족관계등록부에 따른 가족관계증명서, 기본증명서(○. ○. ○. 이전 실종선고신고는 제적등본) 각 ○통 ○. 실종선고심판등(정)본 ○통 ○. 반명함판 사진(사건본인) ○매 ○. 기타 생존을 증명하는 서류(○인 이상의 인우보증서 등) ○부 ○ . . . 청구인 : (서명 또는 날인) 서울가정법원 귀중 ※청구원인 작성예시 청구인은 사건본인 ○의 □□인데, 서울가정법원은 ○ 느단 실종

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