한방병·의원수입금액검토부표(개정20060102) 서식 무료 다운로드

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(○)년 연예인 수입금액 검토표 한방 병 ○;의원 수입금액검토부표 (○) 인적사항 ①사업자번호 ②상호 ③성명 (○) 주요 의료기기 현황 (고가순으로) (단위:대,천원) 종 류 ⑤대 수 ⑥취득일 ⑦취득가액 ⑧리스일 ⑨리스가액 코드 ④명 칭 (○) 진료유형별 비보험 수입금액 (단위:명,천원) 구 분 당해 과세기간 구 분 당해 과세기간 코드 ⑩유 형 ⑪인원 ⑫수입금액 코드 ⑩유 형 ⑪인원 ⑫수입금액 (○) 주요한약재 사용현황 (단위:천원) 약 재 명 (○)전기이월금액 (○)당해과세기간 매 입 금 액 (○)당해과세기간 사 용 금 액 (○)차기이월금액 감 초 녹 용 당 귀 기 타 한의원에 대한 수입금액 및 의료기기 현황 등을 신고합니다. 년 월 일 사 업 자 : ○; ○; 세무대리인 : ○; ○;