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〔양식 제○호〕〈개정 ○. ○. ○〉 〔양식 제○호〕〈개정 ○. ○. ○〉 혼 인 취 소 신 고 서 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; 년 월 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다. 구 분 남 편 양 모 ① 당사자 본적 호 주 및 관계 의 호 주 및 관계 의 주소 세대주 및 관계 의 세대주 및 관계 의 성명 한글 본 한글 본 한자 한자 ② 부모 부 본적 본적 성명 성명 모 본적 본적 성명 성명 ③복적또는부흥할 가 본적 호주 ④신 본 적 ⑤부흥 또는 일가 창립장소 일가창립원인 ⑥수 반 입 적 자 성 명 분 생년월일 부 성명 모 성명 가를 떠나는 자와의 관계 한 글 한 자 ⑦기타사항 ⑧ 재판확정일자 년 월 일 법 원 명 ⑨ 신고인 성명 서명 ○; ○; 주
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