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〔양식 제○호〕〈개정 ○. ○. ○〉 〔양식 제○호〕〈개정 ○. ○. ○〉 입 양 신 고 서 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; 년 월 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다. 구 분 양 부 양 모 ① 양 친 본 적 호 주 및관계 의 호 주 및관계 의 주 소 세대주 및관계 의 세대주 및 관계 의 성 명 한글 서명 ○; ○; 본 한글 서명 ○; ○; 본 한자 한자 주민등록번호 주민등록번호 ②양자 본 적 호주와의 관계 의 주 소 세대주 및 관계 의 성 명 한 글 본 주민등록 번 호 한 자 ③ 양 자 의 친생부모 부 성 명 본적 모 성 명 본적 ④ 신 본 적 ⑥ 폐가할 가 호주 ⑦ 기타 사항 ⑦ 수반 성 명 본 생년월일 부 성 명 모 성 명 양
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