산업재해보상보험 외국거주자 수급권 신고서 양식 무료 다운로드

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■ ■ ■ ■ [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 처리기한 외국거주자 수급권 신고서 ○일 신고구분 □ 장해보상연금 □ 유족보상연금 근로자 성 명 주민등록번호 재해발생일 년 월 일 신고인 성 명 주민등록번호 변경된 주소 □□□ □□□ ☎ 신 고 내 역 확인사항 ○. 장해보상연금 수급권자(유족보상연금 수급자격자)가 생존 ○. 장해보상연금 수급권자(유족보상연금 수급자격자)의 국적 ○. 혼인(사실상의 혼인을 포함) 여부에 관한 사항 ○. 친족관계의 변동에 관한 사항 ○. 장애상태에 관한 사항(유족보상연금 수급자격권자가 법 제○조제○항제○호에 따른 장애인인 경우에만 해당된다) ※ 참고사항 : 장해보상연금 관련하여서는「○호 및 ○호」만 해당됩니다. 위의 ⑤의 내용과 관련하여 변동이 (□ 없음 / □있음) 을 다음과 같이 신고합니다. 년 월 일 신 고 인 (서명 또는 날인) 전화번호 대 리 인 (서명 또는 날인) 근로복지공단 지역본부(지사)장 귀하 구비서류 : ○.「재외국민등록