재해 부조금 청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 109)
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재해 부조금 청구서 문서 양식 리스트
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고객불만 처리결과서 고객불만 처리결과서 작성: 년 월 일 접수: 년 월 일 결 재 담당 과장 부장 발신: 부 과 인 결 재 담당 과장 부장 관리대장접수 № 건명 접 수 일 자 고 객 제 품 명 기 종 명 판 매 일 자 년 월 일 년 월 일 문 제 점 원 인 실시일자 처리결과 담 당 비 고 품질보증부서 확인 부장 과장 담당 배포처 ...
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의료보험증 원격지(교부,재교부)신청서 서식번호 ○ 자 ○ 의 료 보 험 증 신 청 서 사업장 명 칭 기 호 신청구분 신청사유(해당사유)에○표 피 보 험 자 증번호 원격지 의료보험증 교부대상 피부양자 원격지증 교 부 ○.원격지피부양자 동시신고 ……( ) ○.원격지피부양자 추가신고 ……( ) ○.원격지피부양자 사후발급 ……( ) 성 명 연번 성명 주민등록번호 관계 진료 지역 비고 확인 ※ ※ 주민등록 번 호 ○ 재 교 부 ○.분 실 ………………...
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[서식예 ○]채권압류명령신청서 [서식예 ○]채권압류명령신청서 채권압류명령신청 채 권 자 ○ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 전화 ○;휴대폰번호: 팩스번호, 전자우편(e mail)주소: 채 무 자 ◇◇◇ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 전화 ○;휴대폰번호: 팩스번호, 전자우편(e mail)주소: 제○채무자 ◈◈◈ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 전화 ○;휴대폰번호: 팩스번호, 전자우편(e mail)주소: 청구채권의 표시 ○. 금 ...
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손실보상청구의 소 [서식예] 손실보상청구의 소 소 장 원 고 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 피 고 △ △ △ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 손실보상금청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고는 원고에게 금 ○,○,○원 및 이에 대한 ○. ○. ○.부터 이 사건 판결 선고일까지는 연 ○푼의, 그 다음날부터 완제일까지는 연 ○할 ○푼의 각 비율에 의한 금원을 지급하라. ○. 소송비용은 피고의 부담으로 한다. ○. 제○항...
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채권가압류명령신청서및위임장 채 권 가 압 류 명 령 신 청 채권자: O O O 채무자: OOOO 주식회사 제○채무자: OOOO 주식회사 OO지방법원 귀중 채 권 가 압 류 명 령 신 청 채권자: O O O OO시 OO구 OO동 O O.『OOOO』 우편번호 : OOO OOO 채무자; OOOO 주식회사 OO시 OO구 OO동 O O.OO빌딩 OOO호 대표이사: O O O 우편번호: OOO OOO 제○채무자: OOOO 주식회사 OO시 OO구 OO동 O...
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[서식예 ○] 편입취소처분등 취소청구의 소 [서식예 ○] 편입취소처분등 취소청구의 소 소 장 원 고 ○ ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 전화 ○;휴대폰번호: 팩스번호, 전자우편(e mail)주소: 피 고 ◇◇지방병무청장 ○시 ○구 ○동 ○(우편번호 ○ ○) 소송수행자 □□□ 편입취소처분등 취소청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 ○. ○. ○. 원고에 대하여 한 산업기능요원편입취소처분을 취소한다. ○. 소송비용은 피고가 부담한다. 라는 판...
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소장(파면처분취소청구) [서식예 ○] 파면처분 취소청구의 소 소 장 원 고 ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 피 고 △△지방경찰청장 ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 파면처분 취소청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 ○. ○. ○. 원고에 대하여 한 파면처분을 취소한다. ○. 소송비용은 피고의 부담으로 한다. 라는 판결을 구합니다. 청 구 원 인 ○. 원고는 ○. ○. ○. 순경으로 임용되어 경찰공무원으로 재직한 이래 ○. ○...
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토지수용재결처분 취소등청구의 소 [서식예 ○] 토지수용재결처분 취소등청구의 소 소 장 원 고 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 피 고 ○. △△토지수용위원회 ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 위원장 △ △ △ ○. △△시 △△구 법률상 대표자 △△△구청장 ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 토지수용재결처분 취소등청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고 중앙토지수용위원회가 ○. ○. ○.자 원고에 대하여 한 별지목록 기재 토지...
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소장(토지개별가격결정처분취소청구) [서식예 ○] 토지개별가격결정처분 취소청구의 소 소 장 원 고 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 피 고 △ △ 시장 ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 토지개별가격결정처분 취소청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 ○. ○. ○. 원고에 대하여 한 별지 목록 기재 토지의 ○년 개별토지가격결정처분을 취소한다. ○. 소송비용은 피고의 부담으로 한다. 라는 판결을 구합니다. 청 구 원 인 ○. 원고...
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자재대체품의서 자 재 대 체 품 의 서 구 입 처 : 결 재 담 당 과 장 부 장 이 사 사 장 사 용 처 : 년 월 일 : 내 역 품 명 규 격 단위 수 량 대체단가 금 액 비 고 ...
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입사년월일 ○ 년 월 일 입사 해 당 사 항 ○. 결 혼 ○. 출산 ( ) ○. 조위 (관계 ) ○. 상 병 (관계 ) ○. 재해 ( ) 발생년월일 ○ 년 월 일 ( 요일) 타 전 처 시 간 시 분 첨 부 서 류 결혼축의금 본신청서 제출 출산축의금 의사
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근무일지 근 무 일 지 년 월 일 (날씨 : ) 근무자 : 인 담 담 과 장 부 장 총 인 원 명 현 재 인 원 사 고 자 내 용 사 고 명 과 명 근무부서 성 명 내 용 현 재 명 과 명 사 고 내 용 과 명 훈 련 명 과 명 교 육 명 과 명 출 장 명 과 명 결 근 명 과 명 조 퇴 명 일용근로자 명 휴 가 명 명 기 타 명 기 타 명 ...
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폐기물미수출신고서 폐기물미수출신고서 신청인 상호(명칭) 사업자등록번호 대표자성명 주민등록번호 사업장소재지 전화번호 신 고 내 용 수출허가번호 당해 폐기물을 수출하지 아니하게 된 사유 당해 폐기물의 처리계획 (재활용 또는 재수출 등을 포함) 폐기물의 국가간이동 및 그 처리에 관한 법률 제 ○조 제 ○항 및 동법시행령 제 ○조 제 ○항의 규정에 의하여 위와 같이 폐기물을 수출하지 아니하게 된 사유와 그 처리 계획을 신고합니다. 년 월 일 신고인 (...
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소모품총괄출납부 소 모 품 총 괄 출 납 부 ○ 년 월 일 작성 품 명 규 격 수 량 구 분 ○. 감가성 ○. 비감가성 확 인 일자 적 요 전 기 이 월 수 입 지 출 재 고 적 정 재 고 량 반 납 비 고 물 품 출납자 물 품 취급자 수량 단가 금액 수량 단가 금액 수량 단가 금액 수량 단가 금액 수량 단가 금액 ...
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⑩수 임 사 업 장 수 ⑪대 상 근 로 자 수 ⑫폐 지 사 유 고용보험법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항, 산업재해보상보험법 시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 사무조합명 소 재 지
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액화석유가스 충전시설검사 (일부,전부)면제신청서 [별지제○호서식] (앞쪽) □ 일 부 검사 면제신청서 □ 전 부 처리기간 ○일 신 청 인 ①상 호 (명 칭) ②사 업 의 종 류 ③성 명 (대 표 자) ④주 민 등 록 번 호 ⑤사 무 소 소 재 지 (전화： ) ⑥사 업 소 소 재 지 ⑦면 제 범 위 액화석유가스의안전및사업관리법 제○조 제○항 단서의 규정에 의하여 액화석유가스의 충전시설(집단공급시설 ○;저장소 시설 ○;판매시설 ○;영업소)검사의 일...
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석유정제업(등록신청서,신고서) (별지제○호서식)(신설:○.○.○) 처기기간 석유정제업 □ 등록신청서 □ 신 고 서 신청 : ○일 신고 : ○일 신청∧신고∨인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 상 호 (전화번호 : ) ⑤ 소 재 지 신청∧신고∨내용 ⑥ 정제시설 시 설 명 정제능력 소 재 지 착공예정일 완공예정일 ⑦ 저장시설 저장제품 총규모(기수) 소 재 지 착공예정일 완공예정일 석유사업법 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신청(신고)합니다...
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신청인 (서명 또는 인) 특별시장 ○;광역시장 ○;도지사 지 방 산 림 관 리 청 장 귀하 수 수 료 구비서류 없 음 ○. 재해예방 또는 복구등 계획서 ○부 ○. 시장 ○;군수 ○;구청장의 재해확인서 ○부(관내 비상재해의 복구 를 위한 무상양여의 경우에
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(수시검사,정기검사,결함확인검사)재검사신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) □ 수 시 검 사 □ 정 기 검 사 □ 결함확인검사 재검사신청서 처리기간 ○일(개선기간제외) 신 청 인 ①상호(사업장명칭) ②성명(대 표 자) ③주민등록번호 ④주 소 (전화번호 : ) ⑤ 사업장소재지 (전화번호 : ) ⑥ 인 증 번 호 ⑦ 검사일자 년 월 일 ⑧ 자 동 차 제 원 자동차명칭(형상) 자동차형식 엔진형식 차 종 사용연료 제 작 사 ( ) ⑨ 검 사 결 과 모...
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