상해를 입은 경우 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 1)
상해를 입은 경우에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "상해를 입은 경우" 관련 무료 서식 목록의 1페이지입니다.
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자원봉사자 면책 서약서 가족구성원 이 름 부 자녀 이름 나이 모 주 소 전 화 번호 비상연락처 본인은 활동시 부주의로 인해 상해를 입은 경우나 기타 어떠한 경우에도 자원봉사기관이나 분야의 후원자들에게 법적인 소송이나 해를 끼치지 않을 것을 서약하고 보증
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사망 및 상해시 수익자 지정 동의서 (수익자가 제○자일 경우 작성) 상품명 증권번호 구분 성명 (법인명) 주민등록번호 (사업자등록번호) 피
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상해진단서 상 해 진 단 서 원부대조필 인 병록번호 연 번 호 주민등록번호 동반자 환 자 의 성 명 성별 남.여 생년월일 년 월
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정하고 이 합의서 말미에 각 서명 날인한 후 이를 ○부씩 보관한다. 다 음 ○. 가해자는 이 사건으로 인하여 피해자에게 입힌 상해에 대하여 깊이 사과하고 치료비와 위자료 및 기타 손해금으로 금 OO원을 지급하고 가해자는 이를 영수한다. 이 합의 이전에 가
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항소보충이유서(상해) [서식예 ○] 항소보충이유서 항 소 보 충 이 유 서 사 건 ○노 ○ 상해 피 고 인 ○ ○ ○ 위 피고인에 대한 상해 피
조회수: 269 | 다운로드: 590
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합의서(폭행상해) 합 의 서 피 해 자 성 명 : O O O 주 소 : OO시 OO구 OO동 OO번지 가 해 자 성 명 : O O
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사람들이 있기에 가까이 가는 순간 피고발인은 각목으로 피해자 OOO의 머리를 내려치고 도주함으로써 동 피해자는 전치 ○주간의 상해를 입은 바 있습니다. 따라서 피고발인을 고발하오니 엄벌에 처하여 주시기 바랍니다. 첨 부 서 류 ○. 진단서 ○통 OOOO
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임한다. ○. 정신질환 이외의 질병에 대하여는 보호자 측에서 별도로 부담한다. ○. 불의의 사고로 인하여 발생된 환자의 불행(상해 및 도주 자살 사망 등)에 대하여는 하등의 이의를 제기하지 않는다. ○. 귀원에 입원 중 비품의 망실 및 타 환자에 상해 등
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이유서(보충상고) [서식예 ○] 보충상고이유서 보 충 상 고 이 유 서 사 건 ○도○호 강도상해 피 고 인 ○ ○ ○ 위 사건에 관하여 피고인의 변호인은 다음과 같이 보충 상고이유서를 제출합니다. 다 음 ○. 원심은 피고
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병합심리신청(상급법원제출시) [서식예 ○] 병합심리신청(상급법원제출시) 병 합 심 리 신 청 사 건 ○고단 ○호 상해치사 피 고 인 ○ ○ ○ 귀원에 재판 계속중인 위 피고인에 대한 상해치사 등 피고사건은 현재 ○지방법원 항소심에 재판계속중인
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항소이유서 [서식예 ○] 항소이유서 항 소 이 유 서 사 건 ○노○호 상해 피 고 인 ○ ○ ○ 위 사건에 관하여 피고인의 변호인은 다음과 같이 항소이유서를 제출합니다. 다 음 ○. 피고인은
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단 서 사 진 계 인 병록번호 연 번 호 ○ 성명 ○ 주민등록번호 성별 남 ○;여 ○ 주소 ○ 직 업 ○ 병 명 (발병 ○;상해)년월일 ○ 발 병 장 소 초 진 년 월 일 ○ 발병(상해)의 원 인 ○ 증 상 및 병 (상해)에 대한 소 견 ○ 현재까지의
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상해보험금청구서 상해보험금 청구서 다음의 기재사항은 반드시 피보험자 또는 보험금 청구인이 직접 작성하여야 합니다. ○. 보험계약사
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○ 교통상해사고합의서 합 의 서 피해자(甲) O O O 가해자(乙) O O O 사용자(병) OO株式會社 대표이사 O O O ○. 사고발생
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합의서(폭생상해관련) 합 의 서 피해자 O O O ( ) OO시 OO구 OO동 OO 가해자 O O O ( ) OO시 OO구 O
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생지 명을 입력하세요 앞을 걸어가다 귀하의 아들인 ○세 된 성함(○)을 입력하세요 가 호기심에 몰던 오토바이에 충돌하여 심한 상해를 입었습니다. ○. 위의 사고는 귀하의 아들이 호기심에 오토바이를 몰다 사고를 발생하긴 하였으나 당시 귀하의 아들은 법률상
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○ ○과관계없는 기타의 신체 상황 수 술 에 주요소견 수 술 년 월 일 년 월 일 해 부 의 주요소견 ○ 외인사의 추가사항 상해발생 년월일시분 년 월 일 오전 시 분 오후 수 단 및 상 황 상해발상의 장소 시 읍 동 면 ○. 종사중 ○. 비종사중 신체적
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잘못을 뉘우치지 않을뿐더러, 피해 보상도 하지 않았으므로, 법에 따라 엄중 처벌하여 주시기 바랍니다. 입증방법 ○. 상해진단서 ○부 ○. 상해관련 사진○장 ○OO년 O월 O일 위 고소인 O O O ○; ○; OO경찰서장 (또는 OO지방검찰청장)
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손해 또는 상해배상 신청서 손해 또는 상해배상 신청서 CLAIM FOR DAMAGE OR INJURY 일자 Date 정리번호 File Num
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