보건소 영업시간 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 62)
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보건소 영업시간 문서 양식 리스트
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병에 대한 진료비 ○. 자동차사고가 있기 전에 이미 가지고 있던 증상에 대한 진료비. ○. 교통사고환자가 지정진료에 관한규칙(보건복지부령)에 의하여 지정 진료를 받은 경우에 그 지정진료비. 다만, 당해 환자의 상태 또는 상병이 지정진료가 불가피하여 해당
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○년 ○월 ○일 석방됨으로써 ○일 동안 구금되어 그 구금에 관한 보상을 청구할 수 있다 할 것이므로, 위 보상금원에 대하여 보건데 청구인이 구금되기 전 중견기업체의 사원으로서 정상적인 사회생활을 하고 있었으며, 이와 같이 구금당함으로 인한 막대한 재산상
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혜택을 포기하고, ○. 병역법 제○조 및 동법시행령 제○조의 규정에 의하여 현역의 장교 병적 에 편입되지 아니할 경우에는 공중보건의사 ○;징병전담의사 또는 공익법무 관에 편입됨을 동의합니다. 년 월 일 출원인 (서명 또는 인) 병무청장 귀하 첨부서류 :
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보건복지부령 제 호 〔별지 제○호서식〕 (앞 쪽) □사단 □재단 ) 법인정관변경허가신청서 처리기간 ○일 ①명 칭 ②소 재 지 ③전
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규정에 의하여 장소이전 명칭, 시설구조를 변경코자 이를 신청합니다. 년 월 일 주 소 신 청 인 (서명 또는 인) 전화번호 보건소장 귀하 구비서류 ○. 신청서 ○통 ○. 개설허가증 ○㎜×○㎜ (신문용지 ○g/㎡)
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일 자 년월일 사 유 의료법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 휴·폐업·재개업을 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 보건소장 귀하 구비서류 ○. 신고필증(폐업시) ○ ○B ○㎜×○㎜ ○.○.○승인 (신문용지 ○g/㎡)
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. 첨부서류 ○. 신청서 ○통 ○. 개설신고필증 ○. 시설개요서 ○부 년 월 일 주 소 신 청 인 (서명 또는 인) 전화번호 보건소장 귀하 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○. ○.○승인 (신문용지 ○g/㎡)
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동법시행규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 향정신성의약품의 양도승인을 얻고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 보건소장 귀하 구비서류 : 계약서 ○부 수 수 료 없 음 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○. ○.○승인 (신문용지 ○g/㎡)
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성의약품관리법시행규칙 제○조 제○항 규정에 의하여 향정신성의약품의 사고발생을 보고합니다. 년 월 일 보고자 (서명 또는 인) 보건소장 귀하 구비서류 : 증빙서류 보훈 ○ ○ ○㎜×○㎜ ○. ○.○승인 (신문용지 ○g/㎡)
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서 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 향정신성의약품의 판매승인을 얻고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 보건소장 귀하 구비서류 : 없 음 수 수 료 없 음 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○. ○.○승인 (신문용지 ○g/㎡)
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제○조의 규정에 의하여 향정신성의약품 취급의 □폐업 · □휴업 · □재개업을 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 보건소장 귀하 구비서류 : 허가서(지정서, 폐업신고일 경우에 한한다) 수 수 료 없 음 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○. ○.○승인 (신문
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○조, □제○조의 규정에 의하여 향정신성의약품 취급자의 허가(지정)를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 보건소장 귀하 구비서류 ○. 자격에 관한 서류 ○. 이력서 수 수 료 허가 : ○,○원 지정 : ○,○원 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○.
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규정에 의하여 향정신성의약품취급자의 □허가사항, □지정사항의 변경을 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 보건소장 귀하 구비서류 ○. 변경을 증명하는 서류 ○. 허가서(지정서) 수 수 료 허가변경 : ○,○원 지정변경 : ○,○원 ○
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전 화 번 호 ④청산인성명 ⑤주민등록번호 ⑥청산인주소 ⑦전 화 번 호 ⑧해 산 연 월 일 ⑨해 산 사 유 민법 제○조 및 보건복지부장관및그소속청장의주관에속하는비영리법인의설립및감독에관한규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신청인
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면 비산 측정 결과를 제출합니다. 년 월 일 제출인 (서명 또는 인) 특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장 귀하 첨부서류 「산업안전보건법 시행규칙」 별지 제○호의○서식의 석면해체ㆍ제거작업 신고서 사본 수수료 없 음 ○mm×○mm[백상지 ○g/㎡(재활용품)
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사업자등록번호 ③주소 ④사 업 장 의 명 칭 ⑤사 업 의 종 류 ⑥사 업 장 의 소 재 지 ⑦전화번호 ⑧근 로 자 수 산업안전보건법 제○조의○의 제○항의 규정에 의하여 공정안전보고서 심사를 신청합니다. ○ 년 월 일 사업주 (서명 또는 인) 한국산업안전공
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청 기 간 (최초 제출시) ○ 년 월 일 ~ ○ 년 월 일 (변경 요청) ○ 년 월 일 ~ ○ 년 월 일 변경 사유 산업안전보건법 제○조제○항 및 같은 법 시행규칙 제○조에 따라 위와 같이 확인을 신청합니다. ○ 년 월 일 사업주: (서명 또는 인) 한
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제○항의 규정에 의하여 수련병원의 지정을 받고자 관계서류를 첨부하여 신청합니다. 년 월 일 신청인 (인) 보건사회부장관 귀하 구비서류 수수료 ○. 수련병원(수련기관)실태조서 ○통 ○. 의료기관개설허가증 사본 ○통 없음 ┗
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조 또는 제○조의 규정에 의하여 면허증의 재교부를 신청합니다. 년 월 일 신청인 서명 또는 날인 보건복지부장관 귀하 구비서류 수 수 료 ○. 사진 ○매(응시원서 제출전 ○월 이내에 촬영한 가로 수입인지 ○,○
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