장애인 사실확인서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 30)
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장애인 사실확인서 문서 양식 리스트
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월일 출원인(서명 또는 인) 본인과의관계( ) 전화() 경 유(결 재) 귀하 구청(NO ) . . . 민 방 위 과 장 위의 사실을 확인합니다. 년월일 서울 특별시구청장 ○; ○; 병사계장 담 당 구비서류 : 수 수 료 없 음
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보장구검수확인 (간략히 기술할 것) 검수확인자 담당의사 : (서명 또는 날인) 면허번호 제 호 ※비고 ○. 보장구처방전은 등록장애인이 의료급여로 보장구를 지급받고자 하는 경우 진료담당의사로부터 의료급여기준에 따라 무상으로 교부됩니다. ○. 구입한 보장구는
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월일 출원인(서명 또는 인) 본인과의관계( ) 전화() 경 유(결 재) 귀하 구청(NO ) . . . 민 방 위 과 장 위의 사실을 확인합니다. 년월일 서울 특별시구청장 ○; ○; 병사계장 담 당 구비서류 : 수 수 료 없 음
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행규칙 조 ) 규정에 의하여 위와 같이 출원합니다. 년월일 출원인 ○; ○; 본인과의 관계( ) 전화( ) 귀하 경 유 위의 사실을 확인합니다. 년 월 일 □장 구 ○;시 ○;군 제 호 ( . . ) ○; ○; 구비서류 : 수 수 료 없 음
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월일 출원인(서명 또는 인) 본인과의관계( ) 전화() 경 유(결 재) 귀하 구청(NO ) . . . 민 방 위 과 장 위의 사실을 확인합니다. 년월일 서울 특별시구청장 ○; ○; 병사계장 담 당 구비서류 : 수 수 료 없 음
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월일 출원인(서명 또는 인) 본인과의관계( ) 전화() 경 유(결 재) 귀하 구청(NO ) . . . 민 방 위 과 장 위의 사실을 확인합니다. 년월일 서울 특별시구청장 ○; ○; 병사계장 담 당 구비서류 : 수 수 료 없 음
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여야 하며, 건설관련업체임을 확인할 수 있는 서류가 없는 경우에는 해당업역 건설관련협회(대한건설협회, 대한전문건설협회 등)의 사실확인서로 대체가 가능 ○. 국민연금 가입(탈퇴) 또는 의료보험 자격취득(상실)확인서 및 신청자가 작성한 경력확인서 ○. 재직당
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여야 하며, 건설관련업체임을 확인할 수 있는 서류가 없는 경우에는 해당업역 건설관련협회(대한건설협회, 대한전문건설협회 등)의 사실확인서로 대체가 가능 ○. 국민연금 가입(탈퇴) 또는 의료보험 자격취득(상실)확인서 및 신청자가 작성한 경력확인서 ○. 재직당
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자 지 정 업 종 및 공 종 ◎ 업 종 : 공사업 ◎ 공 종 : 우 수 건 설 업 자 지 정 관 련 공 사 명 위의 사항은 사실과 같음을 확인합니다. ○OO년 O월 O일 상 호 : OOOO 대표자 : O O O ○; ○; ※ (주의) 국가, 지방자치단
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비부담처 ○. 수 행 일 정 표 일 시 여행국 및 장소 수 행 예 정 사 항 ○. 서약사항 본인은 위 계획서에 기재된 내용이 사실임을 확인하고 국외여행을 함에 있어서 국가의 위신을 손상시킴이 없이 선량한 대한민국 국민으로서 행동하여 국법을 위반하는 일이
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신청서(사실조회촉탁) [서식예 ○] 사실조회신청서 사 실 조 회 촉 탁 신 청 서 사 건 ○구 ○ 평균임금결정처분 취소 원 고 ○ ○ ○
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위 교회의 관리인인 위 고소인이 피고소인에게 퇴거를 요구하였으나 약 ○시간 이상 위와 같은 고함을 지르며 퇴거 요구에 불응한 사실이 있습니다. ○. 위 사실과 같이 피고소인의 교회출입을 막으려는 위 ○교회의 의사는 명백히 나타난 것이기 때문에 이에 기하여
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어렵고, 그 불이행을 방치함이 심히 공익을 해하는 경우이어야 하는 것이 타당하며 이 사건과 같이 허가 없이 건축물을 축조한 사실을 행정관청이 묵인 내지 용인한 경우 및 이건 건축물의 면적과 그 사용용도, 위치, 규모 등을 감안할 때 철거를 함으로써 얻는
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사실조사촉탁신청서 사 실 조 사 촉 탁 신 청 원고 ○ ○ ○ 피고 ◆ ◆ ◆ 위 당사자간 귀원 OO가소OOO호 손해배상금 청구사
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○) 전화번호 주 소 피고소인 김 철 수 (○ ○) 전화번호 주 소 고소의 취지 (죄명)의 혐의로 고소합니다. 고소 사실 고소인은 현재 직업이 무엇이고, 피고소인은 현재 직업이 무엇이며, 서로 어떻게 알게된 사이이며, 어떤 관계 인데, 피고소인은
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○. 처분의 위법성 임△△, 이▲▲는 문▽▽, 김▼▼와 함께 노래방에 들어온 손님이지 접대부가 아니었으므로 이 사건 처분은 사실을 오인한 위법한 처분이다. ○. 결론 이에 본건 소를 제기합니다. 입 증 방 법 ○. 갑 제○호증 영업정지명령서 ○. 갑 제
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O년 O월 O일 발 송 인: ○ ○ 부 장 (인) ○. 을 지 감 사 항 목 지 적 사 항 답 변 내 용 이상의 답변 내용은 사실과 상위 없음을 확인합니다. ○OO년 O월 O일 답변자 : O O O (인)
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대한 인감증명서 발급을 동의합니다. 년 월 일 법정 대리인 : (인) 주민등록번호 : 관 계 : 주 소 : 영사관확인란 위 사실을 확인합니다. 년 월 일 재외공관(영사관) 서명 세무서경유란 년 월 일 세무서장 직인 주의사항 ○. 위임장 또는 법정대리인
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와의관 계 의 본 적 전주소 원 적 현주소 ( 통 반) 직장 및 직장소재지 전화번호 직장 가정 최근○년 이내 신원 조사 필한 사실유무 의뢰 관서 의뢰 일자 사유 본 관 종 교 혈액형 신 장 ㎝ 체 중 ㎏ 외국어 상 ( 어) 중 ( 어) 하 ( 어) 본인재
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