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입양 동의서

입 양 동 의 서 입 양 동 의 서 [별지 제○호서식]<개정 ○.○.○> 아 동 성 명 주민등록번호 본 적 주 소 동의자 성 명 주민등록번호 주 소 아동과의 관계 동의자 성 명 주민등록번호 주 소 아동과의 관계 입양촉진및절차에관한특례법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 본인은 위 아동이 에게 입양하는 것을 동의하며 위 아동의 친권일체를 포기합니다. 년 월 일 동의자 성명 서명 (인) 귀하 입양촉진및절차에관한특례법 제○조제○항의 규정에 의...

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소방 시설의 작동 기능 점검

민원행정서식 > 기타정부서식

소방시설의작동기능점검 【별첨 제○호 서식】 소방시설의 작동 ○;기능점검 (특수장소의 관계인용) 확 인 자 점검일자 점 검 자 ( ○ : 정 상 × : 불 량 △ : 정 비 ) 분 류 점 검 항 목 해당시설 점 검 결 과 비 고 ○. 수 원 (공 통) 지하조 수원의 양 ( ㎥) 고가수조 수원의 양 ( ㎥) 밸 브 류 압력탱크 수원의양( ㎥) 압 력( ㎏/㎠) 밸브류 및 게지 ○. 가 압 송 수 장 치 (공통) 제어장치 스 위 치 류 휴 즈 류 계...

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저당권 이전 등기 신청서

생활서식 > 부동산

일 처 리 인 접 수 조 사 기 입 교 합 등기필 통 지 각 종 통 지 제 호 부동산의 표시 등기원인과 그 연월일 년 월 일 양도 등기의 목적 저당권이전 이전할 저당권 년 월 일 접수 제 호 저당권설정등기 구분 성 명 (상호 ○;명칭) 주민등록번호 (등기

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진료비 계산서 (입원용)

생활서식 > 기타생활서식

진료비계산서(입원용) 입원( )진료비 계산서 등 록 번 호 진 료 과 목 환 자 성 명 OOO 환 자 구 분 병 실 진 료 기 간 ( )일간 항 목 요 양 급 여 비 급 여 항 목 요 양 급 여 비 급 여 진 찰 료 C T 진단료 입 원 료 MRI 진단료 병 실 차 액 치료재료대 식 대 기 타 투약 ○;처방조제 소 계 주 사 료 본인부담액 ① ③ 이학요법료 공단부담액 ② 정신요법료 진 찰 료 마 취 료 선 입 원 료 처치 ○;수술료 택 검 사 ...

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부인기제축문 (한글)

생활서식 > 제례서식

부인기제축문(한글) 부인기제축문 놓 고 제 사 를 받 드 오 니 흠 향 하 시 옵 소 서 삼 가 맑 은 술 과 여 러 가 지 음 식 을 차 려 슬 프 고 괴 로 움 을 이 길 수 없 습 니 다 생 각 하 오 니 사 모 하 는 마 음 을 느 끼 어 다 시 맞 이 하 여 서 지 나 간 날 을 돌 이 켜 해 가 바 뀌 어 부 인 께 서 돌 아 가 신 날 을 부 인 유 인 영 양 남 씨 께 고 하 나 이 다 임 신 년 삼 월 초 팔 일 남 편 한 양 ...

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부인 기제 축문

생활서식 > 제례서식

부인기제축 부인기제축 饗 향 玆以淸酌庶羞伸此尊儀尙 자 이 청 작 서 수 신 차 존 의 상 顯室孺人英陽南氏歲序遷易亡日復至追遠感時不勝感愴 현 실 유 인 영 양 남 씨 세 서 천 역 망 일 부 지 추 원 감 시 불 승 감 창 昭告于 소 고 우 歲次任申三月乙酉朔初八日丙辰漢陽趙東卓 세 차 임 신 삼 월 을 유 삭 초 팔 일 병 진 한 양 조 동 탁 維 유 &...

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부동산 소유권 이전 등기 촉탁 신청서

생활서식 > 부동산

○. 등록세 영수증(이전, 말소) ○. 대법원수입증지 이전 ○,○원, 말소 ○건당 ○,○원(토지, 건물 각각임) ○. 부동산양도신고확인서 ○통 ○. 부본 ○부 ○OO 년 O 월 O일 신청인(매수인) OOO(인) 연락처(☎) OOO OOOO OOOO OO

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판매계약 무효통지서

회사서식 > 계약서서식

판매계약 무효통지서 판매계약 무효통지서 년 월 일부 기계판매계약에 의거 년 월 일 귀 점에서 OO현장에서 양도받은 기계 는 계약 당초의 조건과 전혀 달라 당사의 건설공사현장에서는 전혀 사용이 불가능한 상태입니다. 실로 유감으로 밖에 생

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산재 보험 요양 (연기, 기타) 신청서

회사서식 > 4대보험

산재보험 요양(연기,기타)신청서 [별지 제○호 서식〕 ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 요양(연기, 기타)신청서 처리기간 ○ 일 ② 신청구분 ○. 연 기 ○. 기 타 재해근로자 (신청인) ③성 명 ④사업체명 ⑤최초요양승인일자 ⑥주민등록번호 ⑦부상 또는 발병일시 년 월 일 시 ⑧상 병 명 진 료 구 분 ⑨기 요 양 승 인 기 간 입 원 . . 부터 . . 까지 ( 일) . .부터 . . 까지 ( 일) 통 원 . . 부터 . . 까지 ( 일) . ...

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의료 보험 자격 상실 후 계속 요양 급여 신청서

회사서식 > 4대보험

○ 의료보험자격상실후계속요양급여신청서 [별지 제○호서식〕 자격상실후계속요양급여신청서 * 일련번호 전보험자기호 전 보험자 명칭 피보험자 성명 주민등록번호 의료보험증번호 주 소 희 망 진 료 권 자격취득일자 . . . 자격상실 일 자 . . . 자격취득 기간 년 개월 자격상실 당시 상병에 대한 현재까지 요양 급 여 기 간 요양기관명 입원일수 퇴원후 투 약 일 수 외래진료 일수(○) 외래투약 일수(○) (○)과 (○) 의 중복 일 수 일 일 일 일 ...

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