유족위로금지급신청서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 5)
유족위로금지급신청서에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "유족위로금지급신청서" 관련 무료 서식 목록의 5페이지입니다.
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] ※ 접 수 . . . 유족연금수급권상실신고서 처리기간 ○ 일 ※ 아래의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 수 급 권 자 ①성 명 ②주민등록번호
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○ 유족일시금또는유족연금일시금,유족연금,유족보상금,퇴직수당청구서 [별지 제○호서식] ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다.
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소장(유족보상금등지급부결처분취소청구) [서식예 ○ ○] 유족보상금등지급부결처분 취소청구의 소 소 장 원 고 ○ ○시 ○구 ○동 ○(우편
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호서식 제○호서식] (앞 쪽) 예금계좌지정등신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 대상구분 보훈번호 성명 주 소 (전화번호 : ) 지급방법 계좌입금( ) 현금지급( ) 예금계좌 금융기관명 계좌번호 지급받을 보훈급여금 등의 종류 보상금( ) 생활조정수당( ) 간
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년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 지방보훈청장 귀하 보훈지청장 <작성요령> ○. ② ③ ④항은 국가유공자 및 그 유족과 지원대상자 및 그 유족에 한하여 기입 ○. 담보재산의 표시란은 부동산 담보제공자에 한하여 기입 구비서류 뒷면 참조 수수료
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신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 지방보훈청장 귀하 보훈지청장 〈작성요령〉 ○. ②③④항은 국가유공자 및 그 유족과 지원대상자 및 그 유족에 한하여 기입 ○. 담보재산의 표시란은 부동산 담보제공자에 한하여 기입 구비서류 뒷면참조 수 수 료
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사 원 경 조 사 계 출 서 만든 날짜 총 무 과 장 귀 하 당과의 하기 과원에 대해 경조위로금 및 전보를 부탁하고자 신청합니다. 부서명 직책명 사용자 이름 ○; ○; ○. 신청내역 성 명 입사년월일 ○ 년 월 일 입
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원과의 관계 재 해 상 황 및 복구실태 재해일시 재해원인 재해평수 피해상황 참고사항 조사확인결과 재해인정 점수: 총 점 (재해위로금 규칙 제 조 기준) 구 분 인정점수 기 초 부 지 붕 부 주 위 부 총 점 기초 바닥 소계 지붕 지붕틀 천정 소계 기둥토대
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〔별지 제○호 서식〕 대한민국 국적 보유자용 국외거주 국가유공자(유족) 신상신고서 처리기간 즉 시 신고인 성명 (한글) 보훈번호 (영문) 주민등록번호 주 소 (전화) (FAX) 신고인 거주국 체
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번호 참전명예수당예금계좌입금등신청서 처리기간 ○일 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 우편번호 : (전화번호 ) 지급방법(해당란에 표기) □ 계좌입금 □ 현금지급 예 금 계 좌 금융기관명 계 좌 번 호 「참전유공자 예우에 관한 법률 시행령」제
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[별지 제○호 서식] (앞 면) 산 업 재 해 보 상 보 험 처리기한 □ 장해보상연금 수급권자 출국 ○;입국 신고서 ○일 □ 유족보상연금 근로자 성 명 생년월일 재해발생일 년 월 일 신고인 (수급권자) 성 명 생년월일 국내 주소 □□□ □□□ ☎ (휴대전
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유족보상장의비청구서 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산 업 재 해 보 상 보 험 유 족 보
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○ 유족보상,장의비청구서 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산 업 재 해 보 상 보 험 유 족
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퇴직금의 급부사유가 발생한 때에 수익권을 취득하는 것으로 합니다. ③ 사망으로 인하여 급부사유가 발생한 경우에는 수익자를 그 유족으로 변경하고 유족이 수익권을 취득하는 것으로 합니다. ④ 위탁자는 제○조에 정한 방법에 따라 가입자를 추가하는 경우 및 제○
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 면) ※ 접 수 . . . 유족연금수급권이전청구서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. 신 청 인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③
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신 고 서 처 리 기 간 ○ 일 보훈번호 독립유공자와의 관 계 성 명 주 소 (전화번호 : ) 변 동 내 역 사망, 국적상실,유족 또는 가족에 해당되 거나 해당되지 아니 하게 된 때 독립유공자와의관 계 성 명 사 유 사유의발생 ○; 소멸일 ○년이상 계속
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: 가해자소속: 성명: 사고내용: 신 청 액 요 양 비 원 장 례 비 원 휴업배상 원 위 자 료 원 장해배상 원 재산손해 원 유족배상 원 기 타 원 합 계 원 위 사고와 관련하여 이미 지급받은 금액 내 역 금 액 지급일자 지 급 자 사전지급 신 청 액 내
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. (앞 면) ※ 접 수 . . . □ 유족연금일시금 □ 유 족 일 시 금 □ 유 족 연 금 □ 특 례 급 여 청구서 □ 유족연금부가금 □ 유족연금특별부가금 □ 퇴 직
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이 ○만원 미만인 자 □ 국민기초생활보장법에 의한 수급자 □ 국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률에 의한 국가유공자와 그 유족 또는 가족 □ 위 각호에는 해당하지 아니하나, 청구인이 시각 ○;청각 ○;언어 ○;정신 등 신체적 ○;정신적 장애가 있는지
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