형사보상금 지급청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 39)
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형사보상금 지급청구서 문서 양식 리스트
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□□□ ⑫ 대리인 인 감 대리인 (해임) ⑬성 명 ⑭주민등록번호 ⑮주 소 □□□ □□□ (○)보험사무조합명칭 및 번호 산업재해보상보험법시행령 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 신 고 일 년 월 일 신고인(보험가입자) (서명 또는 날인) □ 보
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지급보증서 〔별지 제○호 서식〕 〈개정 ○.○.○〉 제 호 지 급 보 증 서 성 명 주민등록번호 주 소 대 부 종 류 대상구분 보
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보험급지급조서 [별지 제○호서식] (○.○.○. 개정) 보 험 금 지 급 조 서 ( 년 월 ～ 월 지급분 ) ① 일련 번호 ② 보험의
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하는 경우 > 보 상 금 대 리 수 령 위 임 장 국가유공자등예우및지원에관한법률시행령 제○조에 의하여 본인에게 지급되는 보상금에 대하여 아래 사람을 본인의 국내 대리수령인으로 선정 위임하며, 대리수령인은 위임자의 월연금을 수령함에 있어 위임자가 사망
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인에게 금 O O O 원 및 위 금원에 대하여 이 청구서 부본이 송달된 다음날 부터 연 ○할 ○푼의 비율에 의한 금원을 가산 지급하라. ○. 심판비용을 피청구인의 부담으로 한다. ○. 제 ○항에 한하여 가집행할 수 있다. 라는 심판을 구함. 청 구 원 인
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)를 쓰십시오. ○. ④란의 연금증서번호는 연금증서에서 확인하여 정확하게 쓰십시오. ○. ⑥란의 급여수령금융기관은 아래의 급여지급금융기관중 거래하시는 은행을, ⑦란의 계좌번호는 “실명확인된 통장”의 계좌번호를 쓰시고 통장사본을 첨부하십시오. 단, 저축한도
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과실, 기밀의 유출 및 귀사의 사규와 직책에 위배되는 행위 등으로 귀사에 손해를 끼치게 된 경우에는 동 손해는 물론, 손해의 보상 절차상 필요한 부가비용도 본인 등이 연대하여 차질없이 이를 변제하여 추후도 귀사에 피해가 없도록 약속하고 본 증서를 제출합니
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자로 청구인을 지정한다. ○. 상대방은 사건본인의 양육비로 ○ ○년 ○월부터 ○ ○년 ○월 ○일까지 매월 금 ○,○원의 돈을 지급하라. ○. 소송비용은 상대방의 부담으로 한다. ○. 제○항은 가집행 할 수 있다. 라는 판결을 구합니다. 청 구 이 유 양육
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위 임 장 본인은 시 구 번지의 씨를 대리인으로 정하여 아래의 행위를 위임합니다. ○. 씨의 교통사고로 인한 피해보상금 수령행위 ○. 위 대리인 씨의 형편에 따라 복대리인을 선임또는 해임하는 것 년 월 일 현주소 위임인 ○; ○
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위 임 장 본인은 시 구 번지의 씨를 대리인으로 정하여 아래의 행위를 위임합니다. ○. 씨의 교통사고로 인한 피해보상금 수령행위 ○. 위 대리인 씨의 형편에 따라 복대리인을 선임또는 해임하는 것 년 월 일 현주소 위임인 ○; ○
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○. 주민등록등본 ○부. (거주지 이전시항 정리분)...
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[별지 제○호 서식] ※ 공통란은 모두 기재하시고, 해당 신청란에 ○; 하고 기재하십시오. 산업재해보상보험 처리기간 □ 전원요양신청서 □ 병행진료신청서 □ 추가상병신청서 ○일 공
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[별지 제○호 서식] ※ 공통란은 모두 기재하시고, 해당 신청란에 ○; 하고 기재하십시오. 산업재해보상보험 처리기간 □ 전원요양신청서 □ 병행진료신청서 □ 추가상병신청서 ○일 공
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■ ■ [별지 제○호 서식] ※ 굵은 선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 산업재해보상보험 진 료 계 획 서 처리기간 ○일 ○. 일반사항 및 상태소견 ① 성명
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[별지 제○호 서식] 산업재해보상보험 요 양 급 여 신 청 서 처리기간 ○일 공 통 ①신청구분 □ 최초요양 □ 재요양 □ 진폐 □ 전원 □ 병행진료
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[별지 제○호 서식] ※ 공통란은 모두 기재하시고, 해당 신청란에 ○; 하고 기재하십시오. 산업재해보상보험 처리기간 □ 전원요양신청서 □ 병행진료신청서 □ 추가상병신청서 ○일 공
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제 ○ 조 (기술자의 고용과 노무의 내용) 을은 ○ 년 월 일부터 ○ 년간 갑을 채용하여 월 금 ○ 만원의 보수를 지급하고 갑은 ○ 제품의 제조에 필요한 화공의 기술과 그 기계운전에 필요한 기술의 근무를 제공하여야 한다. 제 ○ 조 (보수의 지
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상품 개 제○조[보관료] 물건의 보관료는 월 원으로 하며 갑은 매월 일까지 익월 분의 보관료를 을에게 지급한다. 단, 본 계약 체결 월의 보관비는 본 계약 체결시에 지급한다. 제○조[입출고] 갑은 을의 입회 하에 물건을 입출고 하여
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상품 개 제○조[보관료] 물건의 보관료는 월 원으로 하며 갑은 매월 일까지 익월 분의 보관료를 을에게 지급한다. 단, 본 계약 체결 월의 보관비는 본 계약 체결시에 지급한다. 제○조[입출고] 갑은 을의 입회 하에 물건을 입출고 하여
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