의료 기기법 시행 규칙 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 137)
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의료 기기법 시행 규칙 문서 양식 리스트
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원정 ( \ ○ ) ○. 계약 보증금 : 一金 ○ 원정 ( \ ○ ) 단, 계약보증금은 국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률시행령 제○조 제○항 제( )호에 의거 납부를 면제하고 계약보증금 지급각서를 제출함 ○. 공 사 내 용 : ○. 계 약 기 간 :
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생활을 할 수가 없음을 호소하고 있습니다. ○. 이상의 이유로 피고인에 대한 구속집행을 정지하여, 피고인으로 하여금 적절한 의료적 조치를 받을 수 있도록 하여 주시기를 바랍니다. 첨 부 서 류 ○. 진료의견서 ○통 ○년 ○월 ○일 위 피고인의 변호인 ○
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작성하여 업무인계서에 첨부할 것. ○. 반환품 : 아래의 물품은 총무과로 반환해 주시기 바랍니다. 신분증, 유니폼, 출입증, 의료보험증 <퇴직금> 퇴직금은 ○,○,○원입니다. 급여 잔액과 함께 ○월 ○일에 경리과에서 수령하 시기 바랍니다. 은행
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의) 이 유의서에서 사용하는 용어의 정의는 이 유의서에서 따로 정하는 경우를 제외하고는 국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률시행령, 동시행규칙,특정조달을위한국가를당사자로하는계약에관한법률시행령특레규정, 공사계약사무처리규정 (이하 각각 “시행령”, “시행규
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주 소 : 전 화 번 호 : 관 계 : ○ 년 월 일 위 임 자 : (인) 주민등록번호 : 주 소 : 전 화 번 호 : ● 의료법 제○조에 의하면 환자 의무기록의 열람 및 사본교부는 환자의 동의가 있어야 하므로 환자의 동의 없이 그 누구도 의무기록의 사
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☞ 생계비에는 식료품비, 광열수도비,가구집기비, 피복신발비,교양오락비, 교통통신비, 기타 비용의 합산액을 기재합니다. 주거비 의료비 교육비 계 ☞ 최근 ( )개월간의 월 평균지출액임 III. 변제계획 수행시의 예상지출목록 (해당란에 ○; 표시) ○. 채
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⑤소 재 지 ⑥전 자 우 편 주 소 ⑦전 화 번 호 ⑧공익사업 유형 ○.학교, ○.학술 ○;장학 ○;자선, ○.사회복지, ○.의료, ○.종교, ○.문화, ○.기타 ⑨외부세무확인대상 ○.여 ○.부 ⑩수익사업 운영 ○.여 ○.부 ○. 자산보유현황 ⑪ 총자산가
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급여② 공 단 부 담 금③ 총수납금액(①＋②) 사업자등록번호 상 호 사업장소재지 성 명 ※ 이 계산서 ○;영수증은 소득세법상 의료비 공제신청에 필요합니다. ※ 이 계산서 ○;영수증에 대한 세부내역을 요구할 수 있습니다. 년 월 일 요양기관대표자 ○; ○
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수 월 액 기본급 성 명 부서 ○;직책 등급 주민등록번호 전화번호 보험료감면부호 분만부호 주 소 (전화 : ) 근무지 계 종전의료보험 조합명 : 기호 : 증번호 : 사업장 : 자격취득/상실일 : 피부양자수 계 남 여 피 부 양 자 연 번 성 명 주 민 등
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층이하 ( ) ○층이상 ( ) 기타장소 업종분류 ( ) 일반 생활간판 ( ) 기업 체인점 간판 ( ) 중대형 상업간판 ( ) 의료기관 ( ) 공공기관 ( ) 유흥, 요식업 ( ) 유통서비스 ( ) 기타 회신방법 전화회신( ) 메일회신( ) 방문상담( )
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차·전차·자동차·버스·도보·자전거 선 역 도보 분 연락처 학 력 학 교 명 주야 졸업(중퇴)년도 중퇴이유 국민학교 . . . 의료보험기재번호 중학교 . . . 고등학교 . . . 입 사 . . . 비 고 대학교 . . . 퇴직·해고 . . . 대학원
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적 면허·자격 주 소 우편번호( ) 전 화 : 주 소 우편번호( ) 전 화 : 가 족 성 명 관계 생년월일 부양의무 동거별거 의료보험 기호번호 취 득 일 유 · 무 동 · 별 상 실 일 유 · 무 동 · 별 ( ) 연 금 기호번호 유 · 무 동 · 별 취
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직후연락처 (☏ ) 퇴직사유(자필작성) 퇴직사유CODE 상기본인 (인) 퇴 사 전 신 고 사 항 확인사항 확인 확인사항 확인 의료보험증 반납 및 사용유무 여권반납 및 교육훈련약정사항 사원증 반납 민방위 대원 이동신고 보안서약서 작성 예비군 대원 이동신구
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소 : (전화번호 : ) 결혼 후 주소 (전화번호 : ) 승 인 인 소속과장 소속부장 총무과장 총무부장 처 리 인 축 의 금 의료보험 공제금액 급 여 총 액 상기 이유로 인해 회사규정에 따라 아래 금액을 지급합니다. 일 금 원 상기 금액을 수령했습니다.
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면허·자격 주 소 우편번호 ( ) 전 화 : 주 소 우편번호 ( ) 전 화 : 가 족 성 명 관계 생년월일 부양의무 동거별거 의료보험 기호번호 유 · 무 동 · 별 취 득 일 상 실 일 유 · 무 동 · 별 ○; ○; 연 금 기호번호 유 · 무 동 ·
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