의료비명세서 제출 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 65)
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의료비명세서 제출 문서 양식 리스트
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의료업자 수입금액검토표 (일반병의원 ○;한의원 공통) ○.기본사항 ①사업자등록번호 ②상호 ③성명 ④주민 등록 번호 ⑤병과 ⑥업종코
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생계비에는 식료품비, 광열수도비, 가구집기비, 피복신발비, 교양오락비, 교통통신비, 기타 비용의 합산액을 기재합니다. 주거비 의료비 교육비 계 추가비율 : % ○. 생계비 추가지출사유에 관한 보충기재사항 수입 및 지출에 관한 목록 작성시 유의사항 ○. 현
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동거가족상황표 ○. 생활보호대상자 관리카드 사본 ○. 장애자증명서 또는 장애인수첩사본 ○. 보험료납입증명서 또는 영수증 ○. 의료비지급명세서 및 영수증 ○. 교육비납입증명서 ○. 주택마련저축납입증명서 또는 주택자금상환증명서 ○. 건물등기부등본 또는 건축물
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승인 인쇄용지(복급) ○g/㎥ 〔별지 제 ○호 서식(을)〕(○.○. ○ 신설) 사업 년도 . . . . . . 고유목적사업지출명세서 법인명 ※관리번호 ― 사 업 자 등록번호 － － ※표란은 납세자가 기입하지 마십시오. ⓛ일자 ② 지 출 내 용 ③ 금 액 ④
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정 소요자금 ○. 자금조달계획 ○. 담보제공계획 Ⅶ. 추정재무제표 수립 ○. 추정 대차대조표 ○. 추정 손익계산서 ○. 부속 명세서 가. 제조원가명세서 나. 판매 및 일반관리비명세서 다. 인건비명세서 라. 감가상각비명세서 < 첨 부 자 료 > Ⅰ
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기부금조정명세서 [별지 제 ○ 호 서식] (○. ○. ○. 개정) <앞 면> 기 부 금 조 정 명 세 서
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타 명 재학인원 국 명, 중 명 고 명, 대 명 직 업 근무처 직 위 연 금 □연금 □일시금 신청사항 □취업보호 □교육보호 □의료비감면 □상이처치료 ※ □대부희망 월소득 (천원) 근로소득 거주실태 □자가 □전세 □월세 □기타 사업소득 재 산 사 항 부 동
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대손충당금 및 대손금조정명세서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 대손충당금 및 대손금조정명세서 ①과 세 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ② 상 호 ③ 성
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자산교환에 따른 양도차익의 손금산임조정명세서 [별지 제○호서식] (○.○.○. 개정) (앞 쪽) 사업 연도 . . . ～ . . . 자산교환에 따른 양도차익의 손금산입조
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기부금조정명세서(앞면) [별지 제 ○ 호 서식] (○. ○. ○. 개정) <앞 면> 기 부 금 조 정 명 세 서
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기부금조정명세서(앞면) [별지 제 ○ 호 서식] (○. ○. ○. 개정) <앞 면> 기 부 금 조 정 명 세 서
조회수: 43 | 다운로드: 276
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퇴직보험료등의조정명세서 [별지 제○호 서식] (앞 쪽) 퇴직보험료 등의 조정명세서 ① 과 세 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ② 상 호 ③ 성
조회수: 38 | 다운로드: 358
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의료보험 피부양자자격(취득,상실)신고서 서식번호 B ○ 취 득 의료보험 피부양자자격 ( ) 신고서 상 실 조합기호 피보 험자
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의료보험 피보험자증(재교부,기재사항변경)신청서 서식번호 B ○ 의료보험 피보험자증 ( 재 교 부 기재사항변경 ) 신청서 조합기
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의료보험 원격지 피부양자증(교부,재교부)신청서 서 식 번 호 B ○ 의료보험 원격지피부양자증 ( 교부, 재교부 기재사항변경 )
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의료보호증재발급신청서 [별지 제○호서식〕<개정 ○. ○. ○〉 의료보호증재발급신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 성 명 주 민
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의료보호증 재교부 및 변경통보서 [별지 제○호서식] 〈개정 ○. ○. ○〉 서 식 번 호 KI ○ ※작성요령은 뒤쪽을 참조하십시오
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주식등변동상황명세서(갑) [별지제○호서식(갑)] (앞쪽) 주 식 등 변 동 상 황 명 세 서 (갑) ※①관리번호 － 세무서：코드 － ②사 업 자
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산재보험의료기관지정신청서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. 민 원 서 류 산 업 재 해 보 상 보 험 의
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