병원 행정 사무 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 34)
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병원 행정 사무 문서 양식 리스트
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신청하는 경우에는 형법 제○조와 제○조의 규정에 의하여 사문서 위 ○;변조죄로 ○년 이하의 징역에 처하게 됩니다. OO대학교병원장
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외래진료비 감액신청서(외래용) 외래진료비 감액신청서 ○ . . . 등 록 번 호 환 자 명 원 장 진 료 과 진 료 일 자 년 월 일 본인총부담액 ₩ 선납입액 ₩ 본인실부담액 ₩ 감액신청액 ₩ 감액승인액 ₩ 감 액 율 % 부 장 감 액 구 분 본원 및 의과대학 교직원의 배우자, 직계존비속 본교 교직원의 배우자, 직계 직 원 친 척 □ □ □ 처부모 ,친정부모 (타 의료보험증 소지자) 존비속 (타 의료보험증 소지자) (MRI, 초음파) 과 장 용...
조회수: 78 | 다운로드: 243
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지 구 내 총 수 직 거 래 수 인 수 · 인 계 금 액 비 고 약 국 도 매 상 소 매 상 병 의 원 종 합 병 원 준종합병원 의 원 기 타 계 ○ 년 월 일 현재 원장기준 거래카드잔고 원 원 장 잔 고 원 원장대조필 미결(부도)어음 원 월 일 미 도
조회수: 204 | 다운로드: 333
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인사기록(기술사무) 인사기록(기술·사무) 현 소속 : 사 번 주민등록번호 입 사 년 월 일 정년 년 월 일 사 진 ○cm x ○cm 최근
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년 □○년 □○년) □원금일시상환(□○년 □○년 □○년) 대 여 사 유 □주택구입 □전세자금 □학자금 □생활자금 □결혼자금 □병원비 □기타 본인은 귀 회의 법 및 정관과 회원대여규정을 준수하고 상기 기재사항 및 제반서류에 대한 법적책임을 지겠으며, 채무
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것을 확약하며 견적서를 제출합니다. 붙 임 : 내역서(○억원이상 공사의 경우) ○부. ○ . . . 견 적 자 (인) 국립공주병원재무관 귀하
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국문 자기소개서 예문 일반사무 국문 자기소개서 예문 일반사무 OO과학대 산업시스템경영학과를 졸업한 OOO입니다. 전라북도에서 사남매 중 셋째로 태어나
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사 무 명 의료기관 ○;약국(휴업, 폐업) 사실증명안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 보건소의약과 시의약과 보건복지부 사무 내용 휴 ○;폐업 사실확인을 증명하고자 신청하는 민원사무임. 처 리 과 정 접 수 처 민 원 실 경 유 처 처 분 청 보건소
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② 설립연월일 년 월 일 ③ 대 표 자 ④ 국적(대표자) ⑤ 소 재 지 ⑥ 외국에서의 외국환중개업무 영위 방법 ⑦ 지점 또는 사무소 소재지 상호 대표자 인력 및 시설현황 ⑧ 주식 또는 출자 지분 취득의 대상 이 되는 외국법인 상호 소재지 인력 및 시설현황
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(만 세) 직업 모 성명 연령 년 월 일생(만 세) 직업 ○ 산모의 주소 ○ 출생 장소 번지 ① 자가 ③ 의원 ⑤ 조산원 ② 병원 ④ 모자보건센타 ⑥ 기타( ) ○ 출생일시 년 월 일 시 분 (○시각제에 따름) 출생아 성별 남 · 여 · 불상 ○ 임신기간
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: ■ 적발시간 : ○ 년 월 일 시 분 ■ 이의 신청사유 (해당되는 번호에 ○;표 해주십시오) ○. 응급환자 수송차량 (병원확인서, 진료내역서 첨부) ○. 고장 수리차량 (정비업소 확인서, 수리영수증 첨부) ○. 긴급 공무수행 차량 (기관장 직인 날
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○조 및 소득세법 시행령 제○조 규정에 의하여 위와 같이 진료비를 납입하였음을 증명합니다. 년 월 일 ○대학교 의과대학부속 ○병원 병 원 장 : 사업자등록번호 : 사업자소재지 : ※ 본 진료비는 년 월 일까지의 진료비 내역으로 이후 진료비에 대한 소득공제
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체납사업장보고서 [별지 제○호서식] 수 신: 지방노동(청 · 사무소)장 발 신: (서명 또는 인) 제 목:체납사업장보고서 ①사무조합번호 ② 보험사무조합명 ③ 사 업 장 관리번호 ④ 사업장명
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보증보험가입신고서 [별지 제○호의○서식] 보 증 보 험 가 입 신 고 서 처리기간 즉시 신 고 인 ① 사무소형태 〔 〕공인노무사사무소 또는 합동사무소 〔 〕법 인 ② 성명(대표자) ③ 주민등록번호 ④ 성 명 사 무 소 ⑤ 명 칭 ⑥
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재교부신청서(부동산중개업허가증 공인중개사자격증 분사사무소설치승인서) □ 부동산중개업허가증 재교부신청서 □ 공인중개사 자격증 □ 분사무소설치 승인서 ※ □는 해당되는 란에 ∨표를 하
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○부 없 음 └ ○. 보충역편입사유가 소멸되었음을 입증할 수 있는 서류 ○부 ○. 병적증명서 ○부 ○. 병원급이상의 의료기관이 발급하는 건강진단서(군인사법 제○조의 규정에 의한 연령정년을 초과하지 아니한 사람에 한한다) ○부
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고용보험사업별피보험자보험사무처리부 [별지 제○호의○서식] 고용보험사업별피보험자보험사무처리부 ①사 업 장 관 리 번 호 ②사 업 장 명 ③사 업 장 소 재
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속) 계 급 (직급) 군 번 입대일 (임용일) 부상일 전역일 (퇴직일) 부상장소 및 사유 부상당시 소속 및 직책 부상부위 치료병원 ○. ○. ○. 치료기간 전역당시소속 치료과 명칭 전역구분 전 공 상 확인내용 발행일자 발행번호 발 행 자 기확인된 원상병명
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⑥우편번호 전화번호 팩스번호 사업자등록번호 자 본 금 상장회사여부 주생산 또는 영업품목 (○) 기업체 직원 구성 ㉮합 계 ①사무 ②기술 ③생산 ④경비 ⑤노무 ⑥영업 ⑦ 서비스 ⑧기타 ㉯고용 비율 ㉰법정인원 (㉮×㉯) % 취업보호 대상자 고용 ㉱합 계 ①
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