산업재해 목격자 진술서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 59)
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산업재해 목격자 진술서 문서 양식 리스트
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등록(신고) 번호 ⑥ 제 조 장 소 제 지 (전화 ) ⑦ 등록(신고)된 제 조 시 설 ⑧ 신 고 사 항 ⑨ 신 고 사 유 인삼산업법 제○조제○항 및 동법시행령 제○조 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 인삼제조업 변경 ○;폐업 ○;휴업
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조제○항 및 제○조제○항의 규정에 의하여 공사계획(변경)인가를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 대표자 성명 ○; ○; 산업자원부장관 귀하 시·도 지 사 첨부서류: ○. 공사계획서 ○. 전기설비설치허가서 사본(설치허가 대상에 한한다) ○. 전기설비의
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호 ⑤소 재 지 (전화: ) 개 설자 ⑥사 업 명 (단 지 명) ( ) ⑦위 치 ⑧사업규모 부지 ㎡, 건물 ㎡ ⑨총투자액 유통산업발전법 제○조 및 동법시행규칙 제○조제○항(제○조제○항)의 규정에 의하여 위와 같이 공동집배송단지(변경)지정을 신청합니다. 년
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법 제○조의 규정에 의하여 가스도매(일반도시가스)사업허가를 받고자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 산업자원부장관 시 ○;도지사 귀하 ※ 구비서류 ○. 사업계획서 ○부 수 수 료 ○ 만원 ○. 정관 및 법인등기부등본(법인의 경우에
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기 탄기 대 대 대 대 면 적 ㎡ 원 저탄능력 톤 계 대 ⑮품질분석시험시설 (○)기 타 참 고 사 항 (○)승 계 사 유 석탄산업법 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 석탄가공업자의 지위를 승계하였음을 신고합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 날
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㎡ ㎡ ⑬운영방식 계 직 영 임 대 분 양 ㎡ ㎡( %) ㎡( %) ㎡( %) ⑭개설자소유 매장면적 ㎡( %) ⑮점포수 유통산업발전법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위 대규모점포(시장·대형점·백화점·쇼핑센터·도매센터)의 개설등
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받고자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 (갑) 상호 대표자성명 (서명 또는 인) (을) 상호 대표자성명 (서명 또는 인) 산업자원부장관 시 ○;도지사 귀하 ※ 구비서류 ○. 합병사유서 ○부 ○. 합병에 관한 계약서의 사본 ○부 수 수 료 ○만○천원 ○
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또는 소재지 전기사업법 제○조제○항의 규정에 전기설비 설치허가를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인(대표자) ○; ○; 산업자원부장관 귀하 시·도 지 사 ○ ○ 민 ○mm×○mm ○.○.○ 승인 (신문용지 ○g/㎡)
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전기사업법시행규칙 제○조의 규정에 전기사업의 허가를 받고자 별첨과 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인(대표자) ○; ○; 산업자원부장관 귀하 시·도 지 사 ○ ○ 민 ○mm×○mm ○.○.○ 승인 (신문용지 ○g/㎡)
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및 동법시행령 제○조의 규정에 의하여 □ 등 록을 위와 같이 신청합니다. □ 변경등록 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 산업자원부장관 귀하 ※ 구비서류 수수료 없음 ○. 사업계획서○부. ○. 정관 및 등기부등본(법인의 경우에 한한다) ○. 영 별표○
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여 원화로 환산 (단위：백만원) ③ 생산제품 ○;용역：매출비중이 가장 큰 순서대로 기재하되 ○이상인 경우 별지로 기재 ④ 표준산업분류：통계법에 의한 한국표준산업분류중 세세분류(○단위분류)를 기재 ⑤ 생산제품의 특성 ○;용도 등：세부적인 내용을 기재하되,
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표 자 ③영업소소재지 ④전 화 번 호 ⑤법인(주민)등록번호 ⑥국적또는소속국가명 ⑦업 종 ⑧면 허 번 호 ⑨재교부신청사유 건설산업기본법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 건설업면허증(면허수첩)의 재교부를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (인) 구청장 귀하 구비
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무능력향상 지원사업을 성실히 수행하고자 신청서를 제출합니다. 년 월 일 훈련기관 : 신청인(사업주) : (인 또는 직인) 한국산업인력공단 이사장 귀하 구비서류 신청인 제출서류 담당공무원 확인사항 (동의하지 아니하는 경우 해당서류 제출) 수수료 ○. 고용보
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성 방 법 ○. “⑥출연금 코드”란은 출연금 등의 근거 법률에 따라 다음 표에 따른 코드를 적습니다. 근 거 법 률 코드 「산업기술혁신 촉진법」에 따른 출연금 ○ 「정보통신산업 진흥법」에 따른 출연금 ○ 「중소기업기술혁신 촉진법」에 따른 출연금 ○ 「부
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※반드시 굵은선 안에만 기입 기 준 년 도 ○ 접수번호 접 수 일 ○ . . . 신 청 인 회 사 명 업 종 토건, 토목, 산업설비, 조경 소 재 지 면 허 번 호 대 표 자 주민등록번호 담당부서(담당자) 전 화 번 호 공 사 내 용 공 사 명 유 형
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체수 구입처: 개사, 판매처: 개사 ⑦집배송센터 대지면적 ㎡ 건축물면적 ㎡(지하 층, 지상 층) ⑧주요 물류표준규격 설비 유통산업발전법 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 지정도매배송업자 지정을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서
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극삼(○,○,○년) □백삼(○,○,○년) ⑨ 수량 (○)제 조 연월일 (○)원산지 (○)검사희망 연월일 (○)검사희망장소 인삼산업법 제○조제○항, 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 검사를 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 서명 또는 인
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구(군) 동(읍,면) 리 번지 구분 ○; ○;주택내 ○; ○;의료기관 ○; ○;시설기관(양로원, 고아원 등) ○; ○;산업장 ○; ○; D.O.A(병원 이송 중 사망) ○; ○;공로(도로,차도) ○; ○;기타( ) ②기타사항 ③ 신 고 인 성
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등록(신고) 번호 ⑥ 제 조 장 소 제 지 (전화 ) ⑦ 등록(신고)된 제 조 시 설 ⑧ 신 고 사 항 ⑨ 신 고 사 유 인삼산업법 제○조제○항 및 동법시행령 제○조 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 인삼제조업 변경 ○;폐업 ○;휴업
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [산재 목격자 진술서] 산재 목격자 진술서는 어떤 상황에서 작성하나요?
- 근로자가 산업재해를 당한 현장에서 이를 목격한 동료가 사고 당시 상황을 구체적으로 진술하기 위해 작성하는 문서입니다.
- (Q) [재해 발생 경위서] 재해 발생 경위서는 어떤 업종에서 필수적인가요?
- 건설업, 제조업, 운송업 등 산업재해 발생 가능성이 높은 분야에서 필수로 작성됩니다.