피고 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 97)
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피고 문서 양식 리스트
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[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 장해구조금(가구조금)지급신청서 년 월 일 지방검찰청 범죄피해구조심의회 귀중 신청인 ( ) (인) 주소 주민등록번호 아래와 같이 □장해구조금 □가구조금의 지급을 신청합니다. 범죄피해 ①발생일시 년 월 일 오전·오후 시경 ②발생장소 (신청인) ③피해자 성명, 성별 ( )남·여 주민등록번호 주소 직업(근무처 명칭, 소재지) 부상 또는 질병이 치유된 일자 년 월 일 ④피해의 발생상황 ⑤신체상의...
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[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 유족구조금(가구조금)지급신청서 년 월 일 지방검찰청 범죄피해구조심의회 귀중 신청인 성명 ( ) (인) 주소 주민등록번호 피해자와의 관계 아래와 같이 □유족구조금 □가구조금의 지급을 신청합니다. 범죄피해 ①발생일시 년 월 일 오전·오후 시경 ②발생장소 ③피해자 성명, 성별 ( )남·여 주민등록번호 주소 직업(근무처 명칭·소재지) 사망일자 년 월 일 ④피해의 발생상황 ⑤관할검찰청 지방검찰청...
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〔별지 제○호서식〕 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 고용보험 육아휴직장려금(대체인력활용장려금)신청서 처리기간 ○ 일 사업장 ①사업장관리번호 ②명 칭 ③대규모기업 ○.해당 ○.비해당 ④소 재 지 □□□ □□□ (전화 : 담당자: ) 신 청 내 용 ⑤육아휴직한 피보험자수 명 ⑥육아휴직(산후유급포함)총연월수 개월 ⑦신규대체근로자수 명 ⑧대체근로자 채용총연월수 개월 ⑨○인당육아휴직장려금액(고시) 원 ⑩○인당 대체인력채용장려금액(고시) 원 ⑪장려금신청액[...
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[별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험 년 월 고용유지조치(휴직) □ 계 획 □ 계획변경 신고서 처리기간 ○ 일 사업장 ①사업장관리번호 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화 : 담당자 : ) ⑤업 종 명 (주생산품 : ) ⑥업 종 코 드 ⑦피보험자수 명 고용유지조치(휴직)내 용 ⑧고용유지조치(휴직)기간의 휴직수당 지급기준 ⑨고용유지조치(휴직)기간 ⑩고용유지조치(휴직)대상자수 명 기 타 ⑪고용유지조치(휴직)사유 (별...
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○ 휴업급여청구서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산업재해보상보험 휴 업 급 여 청 구 서 처리기한 : . . . ①산재보험성립번호 ②청구구분 □최초분 □제 회분 □최종회분 피 재 근로자 (청구인) ③성 명 ④ 주민등록번호 ⑤직종 ⑥주 소 □□□ □□□ ☎ ⑦재해발생일 년 월 일 ⑧평균임금 원 전 (산정내역 뒷면) 청구내용 ⑨요양으로 미취업한 기간 . . . ~ . . .( )일간 ⑪청...
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○ 장애보상청구서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산업재해보상보험 장 해 보 상 청 구 서 처리기한 : . . . ①산재보험성립번호 ②사업개시번호 피 재 근로자 (청구인) ③성 명 ④ 주민등록번호 ⑤재해발생일 년 월 일 ⑥주 소 □□□ □□□ ☎ ⑦채용년월일 년 월 일 ⑧평균임금 원 전 ⑨완치(치유)년월일 년 월 일 ⑩재해원인 및 발생상황 (* 별지사용가능) 청구내용 ⑪장해급여수급방법 ...
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요양연기,기타신청서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산업재해보상보험 요 양 연 기 ○;기 타 신 청 서 처리기한 : . . . ①산재보험성립번호 ②사업장명 ③신청구분 □ 연기 □ 추가상병 □ 기타 피 재 근로자 (신청인) ④성 명 ⑤주민등록번호 ⑥재해발생일 년 월 일 ⑦주 소 ☎ ⑧상병명 및 분류번호 (뒷면활용) ⑨통원기간중 취업가능 여부 및 시기 요양연기신청 ⑩기요양승인기간 ⑪향후연기신...
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요양신청서 〔별지 제○호서식〕 ※굵은선안은신청인이기입하지않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산업재해보상보험 요 양 신 청 서 처리기한 : . . . ①산재보험성립번호 ②사업개시번호 ③신청구분 ○; ○; 최초 ○; ○; 전원 ○; ○; 재요양 피 재 근로자 (신청인) ④성명 ⑤ 주민등록번호 ⑥학력 ⑦주소 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ☎ ⑧직종 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ⑨채용년월일 . . . ⑩재...
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신청서 제출시 참고사항 배 상 신 청 서 ○지구배상심의회 위원장 귀하 국가배상법 제○조의 규정에 의하여 아래와 같이 배상신청을 합니다 년 월 일 신 청 인 성 명 : ○; ○; 주민등록번호 : 주 소 : 전화번호 : 직 업 : 피해자와의 관계 : 다음 에게 국가배상신청에 관한 일체의 권한을 위임함. 위임인 성 명 : ○; ○; 대리인 성 명 : ○; ○; 주민등록번호 : 주 소 : 전화번호 : 피 해 자 성 명 :주민등록번호 : 주 소 :...
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<별지 제○호 서식> <별지 제○호 서식> 위 원 장 부산지구배상심의회 접수 담 당 위 원 간 사 ○년 월 일 전 결 ○년 제 호 배 상 신 청 서 부산지구배상심의회 위원장 귀하 국가배상법 제○조의 규정에 의하여 아래와 같이 배상신청을 합니다. 년 월 일 신 청 인 성 명 : (인) 주민등록번호 : 주 소 : 전화번호 : h ○;p ,☏ 직 업 : 피해자와의 관계 : 다음 에게 국가배상신청에 관한 일체의 권한을 위임함. 위임인...
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직 권 말 소 의 뢰 서 직 권 말 소 의 뢰 서 수 신 OO광역시 OO구 OO동사무소 동장 발 신(의뢰인) O O O 피의뢰인 인적사항 성 명 O O O OO OO구 OO동 ○가 ○ ○ 주민등록번호 ○ ○ 의 뢰 내 용 ○. 발신인은 위주거지번에 OOO와 부동산 임대차계약을 맺고 OOOO. O. O 부터 현재까지 거주하고 있습니다. ○. 발신인(의뢰인)은 임대기간이 만료되어 더 이상 임대차관계를 존속할 이유가 없어 임대보증금 반환소송을...
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북한주민접촉신청서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) 북한주민접촉신청서 처리기간○일 ┹ 성 명 (한자: ) ① ┼ 신청인주민등록번호 인 적┼ 사 항주소 ○;연락처 (전화: ) ┼ 직 업 (전화: ) ┼┼ ② 성 명나이 거 주 지 소속 및 지위 신청인과의 관계 피접촉┼┼┼┼ 예정인 인 적┼┼┼┼ 사 항 ┼┼┼┼ ┼ ③접 촉 목 적 ┼ ④접 촉 경 위 ┼ ⑤접촉...
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시설보상(또는 이에 갈음하는 시설의 설치)명령신청서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 쪽) 시설보상(또는 이에 갈음하는 시설의 설치)명령신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화번호 : ) 피 면 허 인 ④법인 또는 기 관 명 ⑤대 표 자 (성 명) ⑥주민등록번호 ⑦주 소 ⑧시설물의 장소 ⑨종 류 및 개 요 ⑩이 용 의 상 황 ⑪이 용 의 목 적 ⑫효용이 방해되는 정도 ⑬보상액(또는 갈음...
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전기공사업 상속신고서 [별지제○호서식] 전기공사업상속신고서 처리기간 ○일 피 상 속 인 ①업 종 제 종 ②면 허 번 호 제 호 ③면 허 (갱 신) 일 자 ○ . . . ④상 호 ⑤전 화 번 호 ⑥대 표 자 (한글) (한자) ⑦주 민 등 록 번 호 ⑧영 업 소 소 재 지 ⑨주 소 (○)사 망 일 자 (○)본 적 상 속 인 (○)성 명 (○)주 민 등 록 번 호 (○)주 소 (○)사 망 일 자 (○)본 적 전기공사업법 제○조 제○항의 규정에 의하여...
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(염전개발,염제조업,염가공업,허가,신고)승계신고서 【 별지 제○호 서식】 ○; ○;염전개발 ○; ○;허 가 승계 신고서 처 리 기 간 ○; ○;염제조업 ○; ○;신 고 ○ 일 ○; ○;염가공업 신 ①상 호(명 칭) 청 ②성 명(대표자) ③주민등록번호 인 ④주 소 ⑤전 화 번 호 피 승 계 인 ①상 호(명 칭) ②성 명(대표자) ⑧주민등록번호 ④주 소 ⑩전 화 번 호 ⑪허가 ○;신고필증번호 (허가 ○;신고일자) ⑫영업의 종류 ⑬염전 또는...
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제 종 전기공사업상속신고서 [별지 제○호 서식] (앞 면) 제 종 전기공사업상속신고서 처리기간 ○일 피 상 속 인 ①업 종 제 종 ②면허번호 제 호 ③면허(갱신)일자 년 월 일 ④상 호 ⑤전 화 번 호 ⑥대 표 자 ⑦주민등록번호 ⑧영업소소재지 ⑨주 소 ⑩ 사 망 일 자 상 속 인 ⑪성 명 ⑫ 주민등록번호 ⑬주 소 ⑭ 전 화 번 호 전기공사업법 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 공사업 상속 을 신고합니다. 년 월 일 신고인(상속인) (서명 ...
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후견 종료 신고서 (양식 제○호) <개정 ○. ○. ○> 후 견 종 료 신 고 서 년 월 일 ※ 아래의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다. ① 피 후 견 인 본적 호주 및 관계 의 주소 성명 한글 한자 주민등록번호 ② 후 견 인 본적 호주 및 관계 의 주소 성명 한글 한자 주민등록번호 ③종 료 일 자 및 원 인 년 월 일 ④재 판 확 정 일 자 년 월 일 법원명 ⑤기 타 사 항 ⑥ 신고인 성명 서명 ○; ○; 주민등록번호 자격 주...
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건강설문지 건 강 설 문 지 ○의료원 종합건강진단센터 성명 생년월일 년 월 일 결혼상태 □ 미혼 □ 기혼 성별 □ 남 □ 여 자택주소 전 화 ( ) 전자우편주소 : 이 문진표는 의 건강과 관련된 문제를 파악하기 위한 것입니다. 각 항목을 자세히 검토하신 후 빠짐없이 정확하게 작성하시고 문항 작성에 대해 의문점이 있을 때는 검사일에 문의해 주시기 바랍니다. ○. 어떤 목적으로 건강 진단을 받으십니까? ○. 최근에 느끼는 불편한 증상이 있으면 해당...
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기본재산처분허가신청서 [별지 제○호서식] 기본재산처분허가신청서 처리기간 보건복지부:○일 시 ○; 도:○일 법 인 법 인 명 대표자성명 소 재 지 (전화번호 : ) 종류 규모 평 가 가 액 소 재 지 처분재산의 표시 처 분 종 류 매도 ○;증여 ○;임대 ○;교환(대체) ○;담보제공 ○;의무의부담 ○;권리의 포기 처분사유및용도 처 분 방 법 감소된 재산의 보충방법 의료법 제○조제○항, 동법시행령 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와...
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- (Q) [피고 변경 신청서] 피고 변경 신청서는 어떤 상황에서 제출하나요?
- 소송 진행 중 피고가 잘못 지정된 경우나 추가로 피고를 지정해야 할 필요가 생긴 경우, 법원에 피고 변경을 요청하기 위해 제출하는 서식입니다.
- (Q) [투자확약서] 이 문서는 언제 누구와 작성하나요?
- 투자자와 피투자자가 실사를 마친 후 투자 최종 확정 단계에서 작성하여 양측이 서명합니다.
- (Q) [압수 증명원] 이 증명원은 언제 누구에게 발급하나요?
- 압수 직후 피압수자에게 발급하며, 수사기록 보관이나 법원 제출 자료로도 활용됩니다.