보장구교구(수리)비용청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 2)
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 면) 보장구교부(수리)신청서 처리기간 ○ 일 성 명 주민등록번호 성별 남 ○;여 전 주 소 현 주 소 (전화번호 ) 전입연월일 년 월
조회수: 119 | 다운로드: 220
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(약제비) 내역서(처방전 포함), 청구 관련 자료(필요시 한함) 산재의료관리원 재활공학연구소 : 재활보조기구 추가지급 ○;수리 내역서 또는 처방
조회수: 162 | 다운로드: 386
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부물에 의한다. 작 성 일 ○OO 년 O 월 O 일 작 성 자 O O O (인) 교무행정 제○조 (○mm×○mm) 천주교 OO교구 주일학교
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시 분) 성 명 전화번호 시 스 템 담 당 자 ○을 이용해 주셔서 감사합니다. ○은 컴퓨터, 모니터, 프린터, 노트북 전문 수리점입니다. [근무시간] ○은 평일(월요일～토요일) 오전 ○시부터 오후 ○시까지 근무합니다. 국가공휴일은 쉽니다. [수리비용]
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* 문패(○ ○ ○) ○아파트(연립 . 주택 . 빌라) ○동 ○호 전 화 자택 ☎○ ○ ○직장 ☎○ ○ ○ 인도자명 소 속 ○교구 ○구역
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보험금청구액 ② ( ③ × 부보율 ) ≤ ① ④ ( *부보율 보험증권 앞면 기재 ) ⑥ 손해방지 및 경감조치 비용 청구액 채권보전절차(가압류, 가처분)비용 기금의 요청에 의하거나, 사전에 협의하여 지출한 비용
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처리기간 ○ 일 신 청 인 대 상 구 분 보 훈 번 호 성 명 상이등급 및 분류번호 주 소 (전화번호) 보 철 구 명 보철구수리부위 세 부 내 용 가. 나. 다. 국가유공자등예우및지원에관한법률시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 보철구수리를 신청합니다.
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○ 의장비밀보장연장(단축)청구서?z 전자문서 이용가능 (앞 쪽) [별지 제○호서식] 방 식 심 사 란 담 당 심 사 관 【서류명】의장비밀보장
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상 선택하시오) ○.한글, 숫자, 영어등 학습능력( ) ○.각종행사, 견학을 많이 시행한다( ) ○.원 시설보수( ) ○.원 교구 교재구비( ) ○.교사, 직원의 리더 슆( ) ○.학부모님의 많은 상담( ) ○.특기반의 활성화( ) ○.기타 학부모님들이
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문화, 전통, 역사, 의식 등 교사의 실태 지도 능력, 특기, 요구사항 등 학교의 설비, 시설 실태 기본 시설, 학습자료, 교구 등 각 교과의 운영실태 교과별 문제점, 요구, 필요 (특기, 학력) ○. 나의 학급 경영관 ○. 우리 학급 교육활동 특색 사
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○. 별지목록 기재 동산은 원고의 소유입니다. 그런데 원고는 별지목록 기재 동산의 고장으로 인하여 ○. ○. ○. 피고에게 수리를 의뢰하였습니다. 그리고 현재 별지목록 기재 동산의 시가는 금 ○,○,○원 상당입니다. ○. 한편, 피고는 ○. ○. ○.
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물품청구서○(외주수리.. 외주 물 품 수리 청 구 서 구매 ○ 년 월 일 담 당 외주 하기와 같이 수리 코자 합니다. 구매 No. 품 명 규 격
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(앞 쪽) 전자문서 이용가능 (앞 쪽) [별지 제○호서식] 방 식 심 사 란 담 당 심 사 관 【서류명】의장비밀보장 연장(단축) 청구서 【수신처】특허청장 【제출일자】 【제출인】 【성명(명칭)】 【출원인코드】 【사건과의 관계】 【대리인】 【성
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안전장구 신청 안내 안전장구 신청 안내 작업복과 안전화의 신청을 접수하오니 각 현장별로 규격과 수량을 별지의 서류에 기재하여 ○ ○일까지 총무과로 보내 주십시오. 규격은 아래와 같으며 ○인당 작업복 ○벌과 안전화 ○켤레에 한하여 지급해 드립니다. 그 이상 이 필요하신 분은 신청서에 명기하여 제출해 주십시오. ○월 말일까지 신청이 없는 경우에는 발주하지 않으니 양지하시기 바랍니다. ...
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용도품청구서 용도품(출고·구입·수리)청구서 No. 청구부서명 : ○ 년 월 일 청 구 부 서 관 리 부 서 No. 품 명 규 격 단 위 청 구 량 조 치 량 상
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보철구수리신청서 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞 면) 보 철 구 수 리 신 청 서 처리기간 ○ 일 신 청 인 대
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사업용품청구표 사업용품청구표(구입,불출,수리,대출) 청 구 접 수 품 명 날 짜 수 량 납 기 발 주 처 날 짜 수 량 금 액 용 도 비 고 사업용품청구표 (구입,불출,
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건강진단 비용 항목별 청구서 [별지 제○호 서식] ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. 〔 □ 진료비 □ 약제비 〕 청 구 서 산
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매기준율 : ① 수출계약금액(매매계약만 체결된 경우 매매계약금액) ② 부보율 (○% 이내) ③ 보험금액 (①＊②) ④ 국내조달비용 ⑤ 매매계약서상의 물품구매대금
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