자동차 보험금 지급 청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 43)
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자동차 보험금 지급 청구서 문서 양식 리스트
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의료보험당연적용사업장해당신고서 의료보험당연적용사업장해당신고서 사업장명칭 사업의 종 류 국민연금 가입여부 본사소재지 전 화 사용자성명 당 연 적 용 해 당 일 자 사 무 소 또는 사 업 소 명 칭 소 재 지 근로자수 피보험자 대상자수 사 업 내 용 근로자수 피보험자 대상자수 평균임금 본 사업장은 의료보험법 제○조 및 ○조 동법 시행령 ○조 및 ○조의 규정에 의한 당연적용사업장에 해당되었기에 이를 신고합니다. ○. . . 대 표 자 (인) 서 울 ...
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○일 건강진단 기 관 ①의료기관명 (전화번호 : ) ④소 재 지 ②대 표 자 ③주 민 등 록 번 호 청구내용 ⑤금 액 원 ⑥지급받고자 하는 은행 은행 (본점, 지점, 출장소) ⑦구좌번호 진폐의예방과진폐근로자의보호등에관한법률시행규칙 제○조제○항의 규정에
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자택전화: ) 예금주 ( ) ( 은행) 계좌번호() (자택전화: ) * 피보험자의 예금계좌번호는 현금급여를 신속 ○;정확하게 지급하는데 사용되므로 필히 기록하시기 바랍니다. 의료보험법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와같이 피보험자자격취득을 신고합니다.
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매 도할 것을 서약하고, 을은 이것을 매수한다. 제○조[매매대금] 대금액은 총액 금 만원으로 하고, 을은 갑에게 다음과 같이 지급한다. ○. 계약금으로 본 계약 성립시 금 만원(총액의 ○할) ○. 착공시 금 만원 ○. 건물 완성 후 인도시 잔액 전부 만원
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매 계 약 서 주 소 대 대 금 제 ○ 조 상기 부동산 매매에 대하여 계약당시에 매수자는 계약금으로 일금 원정을 매도인에게 지급하고 매도인은 이를 영수한다. 제 ○ 조 중도금 원정을 ○OO년 O월 O일에 지급키로 하고 잔액 금 원정은 ○OO년 O월 O일
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액 ○,○원 대표자 이사장 ○ ○ ○ (소가×○.○+○,○원) 송 달 료 ○,○원 ○,○원×○회×당사자수 장해등급결정처분취소 청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가 ○. ○. ○. 원고에 대하여 한 행한 산업재해보상보험법에 의한 장해등급 제○급 ○호의 결정
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제 ○ 조 제 ○ 조 제 ○ 조 제 ○ 조 상기 부동산 매매에 대하여 계약당시에 매수자는 계약금으로 일금 원정을 매도인에게 지급하고 매도인은 이를 영수한다. 중도금 원정을 년 월 일에 지급키로 하고 잔액 금 원정은 년 월 일, 매도인은 소유권 이전에 필
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[별지 제○호서식] (앞쪽) 근로자 고용보험 피보험자격 신고서 처리기간 ○일 신고인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ...
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산업재해보상보험심사위원회운영규칙(안) 조문구성 〔별지 제○호서식〕 산업재해보상보험재심사위원회 심 리 조 서 열 람 신 청 서 신청인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ☎ ④사 건 의 표 시 ⑤신 청 이 유 산업재해보상보험법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 심리조서 열람을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 산업재해보상보험재심사위원회 귀중 첨부서류 : 없음 ※ 이 용지는 무료로 배부하여 드립니다 수수료 없음 ○mm/○mm...
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별지 제 ○호 서식 ■ 소득세법 시행규칙 [별지 제○호서식(○)] <개정 ○.○.○> 보험료납입증명서 [ ]보장성보험 [ ]장애인전용보장성보험 계약자 ...
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화재보험계약(이동)의뢰 귀 하 화재보험계약(이동)의뢰서 아래와 같이 화재보험의 계약을 의뢰합니다. 정리No. 의뢰부문: 작성자: 점·부장: 년 월 일 작성 설치장소 및 소재 목적물의 명칭 건 물 기 계 기 구 · 비 품 · 저 장 품 금 액 비 고 구조 층수 호수 동수 ㎡수 형식 용량 제조메이커 제조년도 수량 수용장소...
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당사자표시정정신청 당사자표시정정신청 사 건 ○가합OOO 손해배상 원 고 OOO 피 고 OO보험 주식회사 위 사건에 관하여 피고는 피고회사의 명칭변경으로 인하여 다음과 같이 당사자표시를 정정합니다. 다음 ○.정정 전 당사자표시 OO보험 주식회사 서울 OO구 OO동 OOO 대표이사 OOO ○.정정 후 당사자표시 주식회사 OO화재보험 서울 OO구 OO동 OOO 대표이사 OOO ※ 덧붙인 서류 : 법인등기부등본○부. ○. . . 위 피고 주식회사 OO...
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보험 위임장 위 임 장 ○. 본인과 가족은 총회 세계선교회(GMS) 선교사로서 보험에 관한 일체 업무를 본부에 위임합니다. 보험 가입을 위한 번호 관계 성명 여권상 영문명 주민등록번호 ○. 선교사 건강 검진 열람 위임장 상기 인을 총회세계선교회(GMS) 선교사로 재직하는 기간 동안 GMS 담당 부서에서 필요시 본인의 건강 검진 내용을 하도록 위임한다. 파 송 국 가 : 국내비상연락처 : ○ 년 월 일 선교사 (서명) 선교사 (서명) 총회세계선교...
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보험위임장 위 임 장 ○. 본인과 가족은 총회 세계선교회(GMS) 선교사로서 보험에 관한 일체 업무를 본부에 위임합니다. 보험 가입을 위한 자료 번호 관계 성명 여권상 영문명 주민등록번호 ○. 건강 검진 열람 상기 인을 총회세계선교회(GMS) 선교사로 재직하는 기간 동안 GMS 담당 부서에서 필요시 본인의 건강 검진 내용을 열람하도록 위임한다. 파 송 국 가 : 국내비상연락처 : ○ 년 월 일 선교사 (서명) 선교사 (서명) 총회세계선교회 이사...
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예금등채권양도증서 예금등 채권 양도증서 예금보험공사 사장 귀하 예금자 ( )은 예금자보호법 제○조의 규정에 의하여 보험금을 수령함에 있어 ○(금융기관명)에 대한 아래의 예금등 채권 및 그에 따른 제반 권리를 예금보험공사에 양도합니다. 예금등 채권
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내용증명서(임차임지급독촉계약해지) 내용 증명서 수신인 주 소 : ○ 시 ○ 구 ○ 동 ○ ○ 성 명 : ○ 주민등록번호 : 전 화 번 호 : 발송
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유자 면적 OOO ㎡( OOO 평 ) 〈위 부동산의 계약내용〉 계 약 금 : OOO 원정 ○OO 년 O 월 O 일 (계약일에 지급한다.) 중 도 금 : OOO 원정 ○OO 년 O 월 O 일 지급키로 한다. 잔 금 : OOO 원정 ○OO 년 O 월 O 일
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급여청구를 하였습니다. 나. 이에 피고는 원고의 운송수입금 중 사납금을 공제한 수입금을 평균임금 산정에서 제외하고 고정적으로 지급되는 통상월급만을 산입하는 방법으로 원고의 평균임금을 금○원으로 결정하여 ○. ○. ○. 치료종결시까지 총 ○원의 휴업급여를
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시설소재지 ⑦매립시설사후관리 개 시 일 ⑧매 립 시 설 사 후 관리종료(예정)일 ⑨매립시설사후관리이행보증금 반환청구액 ⑩반환금지급장소 폐기물관리법시행령 제○조의제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 폐기물매립시설사후관리이행보증금의 반환을 청구합니다
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