의료급여법 개정 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 19)
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의료급여법 개정 문서 양식 리스트
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급여불입의뢰서 급여불입의뢰서 소 속 성 명 불 입 지 정 금 융 기 관 명 지 점 명 계 좌 번 호 예 금 주 명 불 입 개 시
조회수: 113 | 다운로드: 176
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[별지 제○호 서식] ※ 굵은 선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. 산 업 재 해 보 상 보 험 요양급여 비용의 본인 일부 부담금 대부 신청서 처리기간 ○일 ①신청구분 □ 최초 신청 □ 회 신청인 ②성명 ③주민등록번호 ④주소
조회수: 162 | 다운로드: 439
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[별지 제○호서식] (앞쪽) 상병급여(출산시) 청구서 처리기간 ○일 수급 자격자 ①이름 ② 주민등록번호
조회수: 116 | 다운로드: 334
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통합서식(종) [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 보험급여대체지급청구 ○;증명서 처리기한 ○일 사업장관리번호 사 업 장 명
조회수: 572 | 다운로드: 633
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‘○ □ 확정급여형 □ 확정기여형 퇴직연금규약 신고서 □ 신규 □ 변경 □ 폐지 ① 사 업 장 명 ②사업자등록번호 ③ 대표자 성명
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[별지 제○호서식] [○면] 사회복지서비스 및 급여 제공(변경) 신청서 처리기간 별도안내 □ 신규(제공)신청 □ 변경신청 □ 연장신청 신청인 성명 주민등록번
조회수: 1207 | 다운로드: 1431
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○년도 [○ 면] 사회복지서비스 및 급여 제공(변경) 신청서 처리기간 별도안내 □ 신규(제공)신청 □ 변경신청 □ 연장신청 신청인
조회수: 307 | 다운로드: 471
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[별지 제○호서식] [○면] 사회복지서비스 및 급여 제공(변경) 신청서 처리기간 별도안내 □ 신규(제공)신청 □ 변경신청 □ 연장신청 신청인 성명 주민등록번
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○. 개인회생채권에 기하여 신청인 소유의 유체동산과 신청인이 사용자로부터 매월 지급받을 급료, 제수당, 상여금 기타 명목의 급여 및 퇴직금에 대하여 하는 강제집행 · 가압류 또는 가처분. ○. 개인회생채권을 변제받거나 변제를 요구하는 일체의 행위. 다만
조회수: 456 | 다운로드: 696
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외상및할부대금급여공제 외상 및 할부대금 급여공제의뢰대장 소 속 소속Code 직 위 성 명 공 제
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급여지급명세서○ 급 여 지 급 명 세 서 성 명 내 역 본 봉 수당 수당 수당 수당 수당 수당 수당 수당 수당 수당 수당 수당 수
조회수: 1315 | 다운로드: 1942
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손익계산서 임원 총급여 지급예산표 작 성 년 월 일 년 월 일 계 정 과 목 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○
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○. 개인회생채권에 기하여 신청인 소유의 유체동산과 신청인이 사용자로부터 매월 지급받을 급료, 제수당, 상여금 기타 명목의 급여 및 퇴직금에 대하여 하는 강제집행 · 가압류 또는 가처분. ○. 개인회생채권을 변제받거나 변제를 요구하는 일체의 행위. 다만
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소득증명서(급여소득자용) 소 득 증 명 서 성 명 주민등록번호 주 소 직 장 명 직장전화번호 직장주소 근무기간 상기인은 년 월 일부터 매월평
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성 별 남 . 여 근로/연봉 계약 기간 ○ ○ ○ ○ 년 월 일 ~ ○ ○ ○ ○ 년 월 일 근무 장소 담당 업무 근무 시간 급여(임금) 조 건 급여(임금) 지 급 일 급여(임금) 지급 방법 *** 기타 협의 조건 *** ○. ○. ○. ○. ○. ○ ○
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임시직현황 공 사 임 시 직 현 황 직 책 성 명 주민등록 번 호 본 적 추천인 학 력 입 사 퇴 사 비 고 현 주 소 일자 급여액 일자 급여액
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○ 장해급여연금,보상금청구서 [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) ※접수 . . . 장해급여 □ 연 금 □ 보상금 청구서 처리기간 ○ 일 ※
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new [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) ※접수 . . . □ 잔여퇴직급여 □ 잔여퇴직수당 청 구 서 처리기간 ○ 일 ※ 뒷쪽의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. ① 퇴직당시 연금취급 기 관 명
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항(남 명, 여 명) ※ 기재란이 부족하면 뒷면에 기재합니다. 세대주와의 관 계 성 명 주민등록번호 자동차등록번호 등록장애인 의료보험 구 분 인감 주민등록증 정 리 ※ 신 고 처 리 사 항(아래 사항은 민원인이 기재하지 않습니다.) 전산 처리 주 민 등록
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