보건소 관련 서식 무료 다운로드 (페이지 1)
"보건소" 관련 무료 서식 목록의 1페이지입니다.
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체계를 구축하는데 기여한다. ○. 사업기간 : ○년 ○월 ○일부터 동년 ○월 ○일까지 ○. 사업인력 (○) 실행인력 : 팓달구보건소 가족보건계장 ○인 팔달구보건소 정신보건담당자 ○인 수원시정신보건센터 정신과 전문의 ○인 수원시정신보건센터 정신보건임상심리사
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보건관리대행계약서 보건관리대행계약서 위 탁 사 업 장 사업체명 OOOO 소 재 지 OO시 OO구 OO동 OO번지 대 표 자 O O O 업 종 명 (업종코드) (□□□□□) 전 화 OOO OOO OOOO 생 산 품 근로자수 구 분 계 사무직 생산직 남 여 대 행 기 관 기 관 명 OOOO 대 표 자 O O O 전 화 OOO OOO OOOO 소 재 지 OO시 OO구 OO동 OO번지 대행업무내역 □ 산업안전보건법 제○조제○항의 규정에 의한 보건관리자...
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안전보건관리규정 안전보건관리규정 제○장 총 칙 제○조【목 적】 이 규정은 ○주식회사(이하 “회사”라고 한다)의 안전보건관리업무에 관한 사항을 규정하여 재해를 예방하 고,사원의 안전과 보건을 유지 ○;증진함으로써 생산능률 향상에 이바지함을 목적으로 한다 . 제○조【적용범위】 안전 ○;보건관련사항에 관하여 다른 규정에서 특별히 정한 것이 없으면 이 규정에 의한다. 제○조【용어의 정의】 이 규정에서 사용하는 용어의 정의는 다음 각호와...
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폐결핵, 나병, 도라흠, 성병, 피부병, 간염, 기타 전염병 질환이 없는 것으로 인정함. 위와 같이 진단합니다. ○년월일 구 보건소장 ○; ○; 진단의사 면허번호 제호 용 도 취 급 자 의사명 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) 사 무 명 건강진단서 신청
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[별지 제 ○호의○ ⑴ 서식] (개정 ○. ○. ○) 관리책임자선임등 보고서 ①사업장명 ②업종 또는 주요생산품명 ③소 재 지 ④근 로 자 수 계 명 남 명 여 명 내 역 구 분 ⑤성명 (기관명) ⑥자격 ⑦선임등 연 월 일 ⑧직위 및 직 책 ⑨전담 ○; 겸임 구분 ⑩안전보건관리책임자 ⑪안전보건총괄책임자 ⑫안전관리자 (안전관리대행기관) ⑬보건관리자 (보건관리대행기관) ⑭산업보건의 산업안전보건법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 보고합니다 년...
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■ 공공보건의료에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호서식] 공공전문진료센터 지정신청서 (앞 쪽) 접수번호 접수일 처리기간 ○개월 의료기관 명 칭 의료기관 종류 요양기관 번호 주 소 전화번호 대표자 성명 면허번호 개설 전문과목 허가 병상 수 공공전문 진료센터 공공전문진료센터장 성명 면허번호 전문 과목 전자우편주소 실무자 성명 전화번호 「공공보건의료에 관한 법률」 제○조 및 같은 법 시행규칙 제○조제○항에 따라 위와 같이 공공전문진료센터 지정을 신청...
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○ 관리책임자선임등보고서 【별지 제 ○호의○ ⑴ 서식】 (개정 ○. ○. ○) 관리책임자선임등 보고서 ①사업장명 ②업종 또는 주요생산품명 ③소 재 지 ④근 로 자 수 계 명 남 명 여 명 내 역 구 분 ⑤성명 (기관명) ⑥자격 ⑦선임등 연 월 일 ⑧직위 및 직 책 ⑨전담 ○; 겸임 구분 ⑩안전보건관리책임자 ⑪안전보건총괄책임자 ⑫안전관리자 (안전관리대행기관) ⑬보건관리자 (보건관리대행기관) ⑭산업보건의 산업안전보건법시행규칙 제○조의 규정에 의하여...
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【별지 제 ○호의○ ⑴ 서식】 (개정 ○. ○. ○) 관리책임자선임 등 보고서 ①사업장명 ②업종 또는 주요생산품명 ③소 재 지 ④근 로 자 수 계 명 남 명 여 명 내 역 구 분 ⑤성명 (기관명) ⑥자격 ⑦선임등 연 월 일 ⑧직위 및 직 책 ⑨전담· 겸임 구분 ⑩안전보건관리책임자 ⑪안전보건총괄책임자 ⑫안전관리자 (안전관리대행기관) ⑬보건관리자 (보건관리대행기관) ⑭산업보건의 산업안전보건법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 보고합니다 ○O...
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연간위생운영계획서 위생연간계획표 ○OO년도 ( 계획 ― 실천) 영역 실 천 내 용 월 별 실 시 시 기 대 상 협조자 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 보건교육 아 동 보건교육 전교생 담 임 교직원 보건교육 전직원 학부모 보건교육 학부모 신 체 검 사 체 격 검 사 전교생 담 임 청 력 검 사 ” ” 시 력 검 사 ” ” 체 질 검 사 ” 교 의 구 강 검 사 ” 치과의 체 력 검 사 ○ ○;○학년 체 육 각종병리검사...
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제○장 총 칙 안전보건관리규정 제○장 총 칙 제○조【목 적】 이 규정은 안전보건관리업무에 관한 사항을 규정하여 재해를 예방하고, 사원의 안전과 보건을 유지 ○;증진함으로써 생산능률 향상에 이바지함을 목적으로 한다. ...
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안전보건교육일지 안전보건교육일지 ■ 현장명 : 결 재 담당 과장 부장 ■ 교육일자 : 년 월 일 교육구분 ① 신규채용자 교육 ( ) ④ 작업내용변경시 교육 ( ) ② 안전보건특별교육 ( ) ⑤ 정기(일반)교육 ( ) ③ 관리감독자교육 ( ) ⑥ 기 타 ( ) 교육인원 구 분 ( )교시 ( )교시 ( )교시 교육미실시사유 교육대상 근로자수 교육실시 근로자수 교육미실시 근로자수 교육내용 과목또는사항 교육방법 교육내용의 개요 교육시간 사용교재등 교육...
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람이 진단서를 발급하고자 신청하는 민원사무임. 처 리 과 정 접 수 처 보건행정과 민 원 실 경 유 처 보건지도과 처 분 청 보건소장 대 조 공 부 환자병력서 비 치 대 장 진 단 서 발급대장 처 리 기 간 즉 시 최 종 결 재 수 수 료 ○원 면 허 세
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안전보건 교육일지 안전보건 교육일지 작성일자 : ○ . . 작성자 : 결 재 담 당 부서장 임 원 사 장 교육의 구 분 ○. 신규채용시 교육(○시간이상) ○. 작업내용 변경시 교육(○시간 이상) ○. 특별안전보건 교육(○시간) ○. 일반 안전보건 교육(월○시간 이상) ○. 관리감독자 교육(년○시간이상) ○. 기 타 ( ) 교육 교육인원 구 분 계 남 여 교육미실시사유 교육 대상자수 교육 실시자수 교육 미실시자수 교육과목 교 육 내 용 교육실시자...
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성 명 면 허 번 호 제호 구 분 일 자 용 도 위 사실을 확인하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 위 사실을 증명합니다. 년 월일 보건소장 귀하 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) 사 무 명 의료기관 ○;약국(휴업,
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모자보건진료기관지정신청서 [별지 제○호 서식] (모자보건진료) 기관지정 신청서 처리기간 ○일 지 정 받 고 자 하 는 기 관 ① 소 재 지 (전화번호:) ② 대 표 자 성 명 ③ 주 민 등 록 번 호 ④ 의 료 기 관 명 ⑤ 병 상 수 의 료 인 ⑥ 전 문 과 목 ⑦ 의 사 면 허 번 호 ⑧ 의 사 명 ⑨ 주 민 등 록 번 호 모자보건법시행규칙 제○조 및 제○조의 규정에 의하여 모자보건진료기관 및 피임시술기관으로 지정받고자 신청합니다. 년월일 ...
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건강진단서 (보건소) 원부대조필 ○; ○; 건 강 진 단 서 발급번호 성 명 성별 남 ○;여 연 령 만 세 주 소 주민등록번호 위 사람은
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안전보건 위탁교육계획서 ○년 안전보건 위탁교육계획서 교 육 과 정 명 소 속 직 위 교육일정 위탁교육기관 비 고 관리감독자교육 위험예지리더 양성교육 PSM담당자교육 ...
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안전보건 교육계획서 월별 안전보건 교육계획서 교육구분 교 육 내 용 교육방법 교육일자 교육시간 교육대상 교육강사 정기 교육 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ...
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안전보건관리 업무일지 안전보건관리 업무일지 ○ ○ 년 월 일 요일 결 재 작 성 검 토 승 인 업무사항 안 전 점 검 사 항 시간 ○회: ~ ○회: ~ 번호 점 검 항 목 점 검 결 과 개 선 요 망 사 항 양호 ○ 보통 △ 불량 × ○ 위험기계.기구의 방호장치 작동.사용 유무 ○ 설비의 방호조치 상태 ○ 보호구 착용 및 관리상태 ○ 작업공정의 불안전한 상태 유무 ○ 근로자의 불안전한 행동 여부 ○ 정리.정돈 및 복장상태 ○ 기타 안전상의 이상...
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