임금체불확인원 서식 무료 다운로드

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임금체불확인원 임금체불 확인원 제 호 사업체명 대표자 전화 소 재 지 근로자수 (업 종) 임금정기지급일 (임금계산기간) 확인신청내용 확인기간 사용용도 신청부수 위 내용을 확인하기 바랍니다. ○ 년 월 일 성 명: (인) 주민등록번호: 주 소: ○지방노동사무소장 귀하 확인기간 체불내역 청산여부 확인근거 사용용도 이 확인서는 법원 제출 용도 이외에는 사용할 수 없다. 발급부수 첨 부 : 미지급 금품내역 ○부 위와 같이 확인합니다. ○ 년 월 일 ○지방노동사무소장 (인)