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연금소득원천징수영수증지급조서 [별지제○호서식(○)] (○.○.○. 개정) (제○쪽) □ 연금소득 원천징수영수증 □ 연 금 소 득 지 급 조 서 (발행자 보고용) 관리번호 거주구분 거주자 ○, 비거주자 ○ 내 ○;외국인 내국인 ○, 외 국 인 ○ 거주지국 거주지국코드 징 수 의무자 ①법 인 명 ②대표자 ③사업자등록번호 ④법 인 등 록 번 호 ⑤소재지(주소) 소득자 ⑥성 명 ⑦주민등록번호 ⑨귀속연도 년 월 일부터 ⑧주 소 년 월 일까지 연 금 지 급 내 역 ⑩총연금수령액 ⑪장애연금등 비과세연금 ⑫총연금액(⑩ ⑪) 년 월 일부터 ⑬감면기간 년 월 일까지 정 산 명 세 ⑭총 연 금 액(⑫) (○)산 출 세 액 소득세 주민세 농어촌특별세 계 ⑮과세대상연금소득 세액 감면 (○)소 득 세 법 (○)결 정 세 액 ○;연 금 소

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