성.본변경신고서(시구읍면사무소 제출용) 양식 무료 다운로드

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[양식 제○호] 성 · 본 변 경 신 고 서 ( 년 월 일) ※ 신고서 작성 시 아래의 작성 방법을 참고하고, 선택항목에는 '영표(○)'로 표시하기 바랍니다. ① 사 건 본 인 성 명 한글 (성) / (명) 주민등록 번 호 한자 (성) / (명) 등록기준지 주 소 ② 성·본 변경전 성(姓) 한글 한자 변경전 본(本) 한글 한자 변경한 성(姓) 한글 한자 변경한 본(本) 한글 한자 ③허가일자 년 월 일 법원명 ④기타사항 ⑤ 신 고 인 성 명 ?? 또는 서명 주민등록번호 자 격 ①본인 ②법정대리인 ③기타(자격 : ) 주 소 전화 이메일 ⑥제출인 성 명 주민등록번호 작 성 방 법 ※ 본 신고는 성·본변경허가심판서 등본을 받은 날로부터 ○개월 이내에 신고하여야 합니다. ②란 : 사건본인의 성·본은 변경 전의 성·본과 변경한 성·본을 나누어 기재합니다. ③란 : 성·본 변경허가일자는 성·본변경허가심판서 등본에 기재된 연월일을 기재합니다. ④란 : 가족관계등록부에 기록을 분명하게 하