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[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] 고용보험 고용유지조치(인력재배치) □ 계 획 □ 계획변경 신고서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사 업 장 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화 : ) ⑤업 종 명 (주생산품 : ) ⑥업종코드 ⑦피보험자수 명 ⑧사업주구 분 ○. 지정업종의 사업주 ○. 지정업종의 하도급사업주 ○. 지정지역의 사업주 ○. 비지정업종 ○;지역의 사업주 업 종 전 환 계 획 ⑨업 종 명 (주생산품: ) ⑩업종코드 ⑪소 재 지 (전화 : ) ⑫시설(설비)의 설치(정비)현황 예상소요비용 원 인 력 재 배치계획 ⑬인력재배치 예정인원 명 ⑭인력재배치완료예정일 년 월 일 변경사항 고용보험법시행령 제○조의○제○항 및 동법시행규칙 제○조의○제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신 고 인(사업주) (서명 또는 인) 지방노동(청 ○;사무소)장 귀하 구비서류 : 인력재배치계획서(변경계획서) 사본 ○부 수 수 료 없 음 ○ ○민 ○.
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