포상금지급신청서(1) 서식 무료 다운로드

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포상금지급신청서 NO.○ [별지 제○호서식] + (앞 쪽) 포 상 금 지 급 신 청 서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④전화번호 ⑤고발 또는 신고한 범법행위의 내용 범법행위의 유형 범법행위 년월일 관련농지의 면적 ㎡ 범법행위 장 소 ⑥ 사건처리결과 ⑦ 포 상 금 액 농지법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 포상금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 서명(인) 농림수산부장관 귀하 경유기관(시 ○;도지사) 확인 위 기재사항이 상위 없음을 확인합니다 년 월 일 시장 ○;도지사 (인) ※ 구비서류 수 수 료 ○. 사건의 공소제기 ○;기소유예 ○;기소중지처분을 증명하는 서류 ○부 없 음 ○. 행정기관이나 사법기관의 신고 ○;고발확인서 ○부 ○. 포상금 배분에 관한 합의 각서(배분액에 관한 합의가 성립된 경우에 한함)○부 ○. 포상금의 계좌입금을 원하는 경우에는 입금의뢰서 ○부 ○ ○민 '○. ○. ○. 제정 ○㎜ × ○㎜ (신문용지 ○g/㎡) (뒷 쪽