비용수납승인신청서 양식 무료 다운로드

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비용수납 승인신청서 [별지제○호서식] (앞면) 비용수납승인신청서 처리기간 ○일 대 상 장애인 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 (전화번호： ) 장 애 명 장애등급 급 호 중복장애명 신 청 내 용 부 양 의무자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 (전화번호： ) 부 담 능 력 장애인과의 관계 비 용 수 납 예 정 금 액 비 용 산 출 근 거 매월 원 장애인복지법 제○조 제○항 및 같은법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 당해시설에 입소 ○;통원 또는 이용하는 자의 비용을 수납하고자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 (법인명) (서명 또는 도장) 구 청 장 귀하 구비서류 ○. 부담능력을 증명할 수 있는 서류 ○부 수 수 료 없 음 ○. 장애인수첩 사본 ○부 ○ ○민 ○mm×○mm ○.○.○승인 (신문용지○g/m○) 사 무 명 비용수납 승인신청안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 사회복지과 시사회과 보건복지부 재활과 사무 내용 복지시설기관이 장애인 또는 그 부양의무자로부터 비용을 수납하